蘭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)結(jié)算流程根據(jù)參保類型和生育項(xiàng)目有所不同，具體如下：
一、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程
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門診及住院結(jié)算
參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育項(xiàng)目（如流產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)前檢查、宮內(nèi)節(jié)育器放置/取出等）時(shí)，可通過(guò)醫(yī)院端直接刷卡結(jié)算。
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手工報(bào)銷流程
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線上申報(bào) ：產(chǎn)假或計(jì)生假結(jié)束次月，通過(guò)“蘭州市醫(yī)療保障局”公眾號(hào)進(jìn)入“生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷登記”模塊提交材料。
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線下申報(bào) ：?jiǎn)挝唤?jīng)辦人持社保卡、身份證、住院發(fā)票等材料至縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工結(jié)算。
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二、生育津貼及產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷流程
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生育津貼
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符合條件的女職工在產(chǎn)假滿30天后，通過(guò)線上或線下渠道提交材料申請(qǐng)津貼。
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經(jīng)審核后，津貼按月社會(huì)化發(fā)放至社?？P(guān)聯(lián)銀行賬戶。
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產(chǎn)前檢查費(fèi)
- 完成醫(yī)院結(jié)報(bào)次月，通過(guò)線上或線下渠道提交產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)。
三、異地就醫(yī)結(jié)算
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省內(nèi)異地 ：實(shí)現(xiàn)“一站式”直接結(jié)算，無(wú)需備案。
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省外異地 ：需先墊付醫(yī)療費(fèi)用，次月通過(guò)線上渠道申報(bào)或單位線下手工結(jié)算。
四、其他注意事項(xiàng)
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材料要求 ：報(bào)銷需提供社?？ā⑸矸葑C、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明等材料。
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申報(bào)時(shí)間 ：生育津貼需在產(chǎn)假結(jié)束次月19日前申報(bào)，逾期可能影響發(fā)放。
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基金監(jiān)管 ：全程網(wǎng)辦實(shí)現(xiàn)多環(huán)節(jié)審核，確保基金安全。
以上流程綜合了線上便捷申報(bào)與線下人工審核機(jī)制，參保人員可根據(jù)實(shí)際情況選擇辦理方式。
