蘭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件如下:
一、基礎(chǔ)條件
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參保要求
用人單位需為職工按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),且職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),單位已連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含生育當(dāng)月)。
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生育政策合規(guī)性
生育行為必須符合國家和蘭州市計(jì)劃生育政策規(guī)定,違反政策生育無法享受生育保險(xiǎn)待遇。
二、其他條件
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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
需在蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成產(chǎn)檢、分娩或計(jì)劃生育手術(shù),費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算。
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材料準(zhǔn)備
報(bào)銷時(shí)需提供《結(jié)婚證》《生育服務(wù)證》《出生醫(yī)學(xué)證明》《醫(yī)療藍(lán)本》等材料。
三、特殊說明
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中斷繳費(fèi)處理 :若繳費(fèi)中斷超過3個(gè)月,需重新計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。
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異地就醫(yī) :需提前辦理異地就醫(yī)備案,費(fèi)用墊付后回參保地報(bào)銷。
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津貼計(jì)算 :
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順產(chǎn):3個(gè)月生育津貼(以產(chǎn)前12個(gè)月繳費(fèi)平均工資為基數(shù));
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難產(chǎn)/多胞胎:增加半個(gè)月生育津貼/每多生1個(gè)嬰兒增加半個(gè)月;
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流產(chǎn):3個(gè)月流產(chǎn)/引產(chǎn)享1.5個(gè)月生育津貼。
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以上條件綜合自蘭州市醫(yī)保局最新政策,具體以官方通知為準(zhǔn)。