可以，醫(yī)保報銷比例約75%，自費部分可通過補充保險進一步減免。
2025年河北衡水已將經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）納入醫(yī)保報銷范圍，患者無需全額承擔高昂手術(shù)費用。該政策主要惠及高齡、高風險心臟瓣膜病患者，通過微創(chuàng)介入技術(shù)替代傳統(tǒng)開胸手術(shù)，顯著降低治療風險與經(jīng)濟負擔。
一、醫(yī)保政策核心內(nèi)容
報銷范圍與比例
- 基礎(chǔ)費用：住院、檢查、麻醉等納入醫(yī)保目錄，政策范圍內(nèi)支付比例達75%，鄉(xiāng)級醫(yī)院可達85%。
- 耗材費用：部分高價生物瓣膜需自費，但河北省“燕趙健康保”可覆蓋部分自費金額。
項目 報銷情況 自費比例 手術(shù)及住院費用 醫(yī)保報銷75%-85% 15%-25% 國產(chǎn)生物瓣膜 部分納入醫(yī)保（約50%） 50%+ 補充保險 可額外減免自費部分 視保單條款 適用人群與條件
- 年齡：70歲以上或無法耐受開胸手術(shù)者優(yōu)先。
- 疾病類型：嚴重主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全，需經(jīng)?？圃u估。
- 醫(yī)院資質(zhì)：需在河北工程大學附屬醫(yī)院等定點機構(gòu)手術(shù)。
政策優(yōu)勢
- 即時結(jié)算：取消預付金，醫(yī)保直接與醫(yī)院結(jié)算，減輕墊資壓力。
- 技術(shù)成熟：衡水已具備成熟TAVR手術(shù)團隊，術(shù)后恢復期縮短至3-5天。
二、患者需知事項
術(shù)前準備
- 確認醫(yī)保類型（職工/居民）及年度報銷額度。
- 提前申請轉(zhuǎn)診備案（跨區(qū)域就醫(yī)需辦理手續(xù)）。
費用預估
- 總費用約30-35萬元，其中國產(chǎn)瓣膜占20-30萬元。
- 經(jīng)醫(yī)保及補充保險后，自費部分可控制在4.5-8萬元。
河北省醫(yī)保政策的完善為心臟瓣膜疾病患者提供了切實保障，結(jié)合微創(chuàng)技術(shù)與多層次報銷體系，顯著提升了治療可及性。建議符合手術(shù)指征的患者盡早咨詢定點醫(yī)院，充分利用政策紅利。
