2025 年河北廊坊做冠狀動脈搭橋手術(shù)能走醫(yī)保。
廊坊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策中,雖然沒有明確將冠狀動脈搭橋手術(shù)列為門診特殊疾病或門診慢病,但住院醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。一個參保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為每人 15 萬元,加上大病保險基金年度最高支付限額合計為 65 萬元。
參保居民在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院,一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 200 元,報銷比例為 90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 500 元,報銷比例為 75%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為 1500 元,報銷比例為 60%。在統(tǒng)籌區(qū)外省內(nèi)住院,免備案手續(xù),報銷待遇與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)相同。對于符合大病保險報銷條件的患者,還可享受大病保險待遇,進(jìn)一步提高報銷額度。
不過,醫(yī)保報銷范圍包括手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi)等,但部分高端材料或特殊藥品可能不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),需個人全額支付。具體的報銷比例和范圍可能因患者所參保的醫(yī)療保險類型、就醫(yī)醫(yī)院的級別等因素而有所不同。