2025 年河北省職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例因統(tǒng)籌地區(qū)以及參保人員年齡、退休狀態(tài)等不同而有所差異，以省本級(jí)和石家莊市為例：
- 省本級(jí)：
- 在職職工：45 歲以下，醫(yī)保統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 3500 元，統(tǒng)籌基金支付比例為 60%；45 歲（含）以上，醫(yī)保統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 4500 元，統(tǒng)籌基金支付比例為 60%。
- 退休職工：醫(yī)保統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 6000 元，統(tǒng)籌基金支付比例為 70%。
- 石家莊市：基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付職工普通病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)年度起付標(biāo)準(zhǔn)為 100 元，在職職工統(tǒng)籌基金支付比例為 60％，退休人員支付比例為 70％，45 歲以下在職職工統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 3500 元，45 歲（含）以上在職職工統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 4500 元，退休人員統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)年度支付限額為 6000 元。
其他統(tǒng)籌地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)比例等政策可能與省本級(jí)和石家莊市有所不同，例如秦皇島市之前規(guī)定門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為 300 元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的基本醫(yī)療支付范圍內(nèi)費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付 30%，異地就醫(yī)降低 5%，年度最高支付限額為 1200 元。如果你想了解更準(zhǔn)確的當(dāng)?shù)匦畔ⅲㄗh咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。