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貴州醫(yī)??ó惖鼐歪t(yī)怎么報(bào)銷

本信息整理自互聯(lián)網(wǎng)公開渠道,僅供參考,可能存在不準(zhǔn)確或滯后之處。為確保準(zhǔn)確性,請(qǐng)務(wù)必通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或醫(yī)院官方渠道核實(shí)最新政策與就診要求。如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容有誤,歡迎聯(lián)系反饋至:tousu#9pinus.com(#改為@),我們將及時(shí)核查并更新。

貴州醫(yī)保卡異地就醫(yī)報(bào)銷需先辦理異地就醫(yī)備案,選擇就醫(yī)地跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),持社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結(jié)算,報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別有所不同。

貴州醫(yī)保卡異地就醫(yī)報(bào)銷流程

1. 備案申請(qǐng)

  • 適用人員:跨省異地長期居住人員(如異地安置退休人員、異地長期居住人員等)及跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員(如異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、異地急診搶救人員等)。
  • 備案方式
    • 線上辦理:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、貴州醫(yī)保微信公眾號(hào)、國務(wù)院客戶端小程序等線上渠道辦理。
    • 線下辦理:前往參保地或就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
  • 所需材料:身份證、醫(yī)保卡,異地長期居住人員需提供居住證,離退休人員需提供退休證等。

2. 就醫(yī)選擇

  • 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):選擇已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
  • 就醫(yī)憑證:持社保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。

3. 費(fèi)用結(jié)算

  • 結(jié)算原則:按照“就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理”的原則進(jìn)行報(bào)銷。
  • 報(bào)銷比例:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別執(zhí)行差異化的報(bào)銷比例,具體比例可咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線。
  • 所需材料:異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表等。

注意事項(xiàng)

  • 備案有效期:備案有效期原則上不少于6個(gè)月,有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù)。
  • 特殊門診與藥品報(bào)銷:特殊門診(如高血壓、糖尿病等)及藥品報(bào)銷政策根據(jù)參保地規(guī)定執(zhí)行。
  • 未備案情況:未辦理異地就醫(yī)備案的,起付線及報(bào)銷比例將有所降低。

貴州異地醫(yī)保報(bào)銷政策

報(bào)銷類型
醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別
起付線(元)
報(bào)銷比例
備注
省內(nèi)異地住院
一級(jí)及以下
100
80%
_
二級(jí)
400
75%
_
三級(jí)
800
60%
_
跨省異地住院(備案)
一級(jí)及以下
400
75%
_
二級(jí)
800
70%
_
三級(jí)
1500
60%
_
普通門診
_
_
因地區(qū)而異
如貴陽基層90%、一級(jí)85%
特殊門診
高血壓/糖尿病
_
基層及一級(jí)90%
年度最高2000元
二級(jí)80%
_
三級(jí)70%
_
惡性腫瘤/慢性腎炎
_
按住院比例
年度最高8000元

貴州異地就醫(yī)報(bào)銷流程與材料

步驟
操作內(nèi)容
所需材料
備注
備案
1. 進(jìn)入“國家醫(yī)保局”微信公眾號(hào)備案 2. 選擇備案類型 3. 提交備案材料
1. 《異地就醫(yī)登記備案表》 2. 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單(如適用) 3. 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???/div>
備案成功后,建議重新辦理入院登記。
就醫(yī)
選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
_
應(yīng)在備案的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
報(bào)銷
1. 出院結(jié)算(如直接結(jié)算) 2. 或申請(qǐng)手工報(bào)銷(如自費(fèi)結(jié)算后補(bǔ)辦備案)
1. 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票 2. 費(fèi)用明細(xì)清單 3. 其他相關(guān)材料(如申請(qǐng)手工報(bào)銷)
跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后,可按規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷。
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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