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柳州醫(yī)保統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)

本信息整理自互聯(lián)網(wǎng)公開渠道,僅供參考,可能存在不準(zhǔn)確或滯后之處。為確保準(zhǔn)確性,請務(wù)必通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或醫(yī)院官方渠道核實(shí)最新政策與就診要求。如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容有誤,歡迎聯(lián)系反饋至:tousu#9pinus.com(#改為@),我們將及時(shí)核查并更新。

柳州醫(yī)保統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)參保類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別有所不同,具體如下:

一、門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)

  1. 普通門診

    • 起付標(biāo)準(zhǔn)為100元(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu));

    • 起付標(biāo)準(zhǔn)以上、支付限額(在職人員2000元、退休人員2600元)以下的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按50%比例分擔(dān)。

  2. 門診特殊慢性病

    • 不設(shè)起付線,直接納入門診統(tǒng)籌支付范圍;

    • 在職人員報(bào)銷比例為70%,退休人員報(bào)銷比例為75%,年度支付限額為8萬元。

二、住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)

  1. 首次住院

    • 起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元(無論職退休),第二次及以后住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元;

    • 起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例支付(例如在職人員70%、退休人員80%)。

  2. 特殊群體

    • 70周歲以上退休人員門診費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,與在職人員一致。

三、其他說明

  • 門診費(fèi)用報(bào)銷比例 :普通門診50%、門診特殊慢性病70%-75%;

  • 年度最高支付限額 :職工醫(yī)保為上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資的6倍;

  • 靈活就業(yè)人員 :住院起付標(biāo)準(zhǔn)按在職人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

以上標(biāo)準(zhǔn)綜合了政策文件及最新調(diào)整信息,具體以柳州市醫(yī)療保障部門官方通知為準(zhǔn)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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