以下是烏魯木齊市最新醫(yī)保報銷比例相關(guān)信息：
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
- 普通門診：不設(shè)起付線，參保人員在首診的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，符合相關(guān)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按 70% 的比例支付，單次支付限額為 50 元，年度內(nèi)最高支付限額為 300 元（村衛(wèi)生室年度內(nèi)最高支付限額為 500 元）。
- 門診慢性病：共兩大類 18 種，其中高血壓、糖尿病等一類慢性病種共用限額 4000 元，報銷比例為 70%；惡性腫瘤、腎功能衰竭等二類病種年度最高限額 9 萬元（其中慢性腎功能衰竭藥品統(tǒng)籌限額 4000 元，透析統(tǒng)籌限額 9 萬元），報銷比例為 80%。“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T診報銷不設(shè)起付線，參保患者在二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例為 70%，統(tǒng)籌年度內(nèi)高血壓支付限額為 300 元，糖尿病支付限額為 400 元。
- 住院報銷：一個自然年度內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌最高支付為 9 萬元，個人累計負擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用超 1.5 萬元（含）后啟動城鄉(xiāng)居民大病保險，其中 1.5 至 5 萬元以下（含 5 萬元）的部分支付比例為 60%，5 至 10 萬元（含 10 萬元）部分支付比例為 65%，10 至 20 萬元（含 20 萬元）部分支付比例為 70%，20 萬元以上部分支付比例為 75%。
- 生育待遇：女性參保居民可享受生育醫(yī)療費定額補助，順產(chǎn) 3000 元、剖宮產(chǎn) 5500 元。
職工醫(yī)保
- 普通門診：一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)首次就診起付標準分別為 20 元、40 元、90 元，第二次及以上就診起付標準分別為 10 元、20 元、45 元。統(tǒng)籌基金在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為 80%、70%、60%，對符合條件的退休人員繼續(xù)給予 5 個百分點的傾斜，即 85%、75%、65%。普通門診在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)的單次最高支付限額分別為 300 元、800 元、1300 元，年度最高支付限額由 3000 元提高至 4000 元。普通門診外配處方在定點零售藥店購藥的，享受與一級醫(yī)療機構(gòu)相同的待遇。
異地就醫(yī)醫(yī)保
- 異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員：支付比例執(zhí)行烏魯木齊市相同級別醫(yī)療機構(gòu)報銷水平。
- 非急診且未辦理轉(zhuǎn)診的其他臨時外出就醫(yī)人員：支付比例降低 15 個百分點，臨時備案后可直接在就醫(yī)地實現(xiàn)降比例聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，僅住院費用下浮 15% 報銷，門診慢性病和普通門診費用不下降報銷比例，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析、器官移植 5 種慢性病及普通門診均可按正常比例聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
