可以
根據(jù)廈門醫(yī)保政策,非廈門醫(yī)保能否報(bào)銷需根據(jù)具體情況判斷,主要分為以下幾種情況:
一、異地就醫(yī)備案后報(bào)銷
- 備案要求
若參保人員長(zhǎng)期居住在異地(如超過(guò)3個(gè)月)或被單位長(zhǎng)期派駐異地工作,需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
- 報(bào)銷流程
在備案地全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),醫(yī)療費(fèi)用可回廈門按規(guī)定審核結(jié)算,無(wú)需回參保地。
二、廈門醫(yī)保在試點(diǎn)城市的特殊政策
廈門醫(yī)保與北京、上海的12家試點(diǎn)醫(yī)院合作,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)一站式報(bào)銷:
- 適用范圍
僅限在北京、上海的12家試點(diǎn)醫(yī)院(如北京大學(xué)人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院等)住院治療。
- 報(bào)銷比例
醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保支付70%-90%,個(gè)人自付10%-30%。
- 辦理流程
入院時(shí)需通過(guò)醫(yī)院客服或平安養(yǎng)老保險(xiǎn)分公司提交相關(guān)資料,出院后15個(gè)工作日內(nèi)完成審核。
三、其他情形
- 未備案或非試點(diǎn)醫(yī)院
若未辦理異地就醫(yī)備案或就醫(yī)醫(yī)院非試點(diǎn)醫(yī)院,需先自費(fèi)墊付,回廈門后按參保地政策報(bào)銷。
- 報(bào)銷比例差異
不同城市、醫(yī)院類型(如三甲、二甲)的報(bào)銷比例可能不同,建議提前咨詢廈門醫(yī)保部門。
四、注意事項(xiàng)
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異地轉(zhuǎn)診 :長(zhǎng)期異地就醫(yī)需通過(guò)廈門醫(yī)保局辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
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材料要求 :報(bào)銷需提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、診斷證明等材料。
非廈門醫(yī)保能否報(bào)銷取決于就醫(yī)地政策、是否備案及醫(yī)院是否為試點(diǎn)醫(yī)院。建議參保人員根據(jù)實(shí)際情況提前咨詢廈門醫(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保專員,以確保順利報(bào)銷。