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云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

云南省生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)生育類型和項(xiàng)目有所不同,具體如下:

一、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  1. 順產(chǎn) :4000元

  2. 難產(chǎn)(產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引) :5000元

  3. 剖宮產(chǎn) :6000元

  4. 產(chǎn)前檢查 :1000元

  5. 妊娠4-7個(gè)月流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)) :2000元

  6. 妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn) :800元

  7. 放置/摘取宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù) :800元(放置)/500元(摘?。?

  8. 皮埋術(shù) :200元

  9. 皮埋取除術(shù) :150元

  10. 輸卵管/輸精管結(jié)扎術(shù) :2000元/1000元

  11. 輸卵管/輸精管復(fù)通術(shù) :2500元/2000元

  12. 輔助生殖技術(shù) :最高3000元(人工授精/試管嬰兒)

二、生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

  1. 計(jì)發(fā)基數(shù) :以女職工產(chǎn)前或手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)

  2. 津貼時(shí)長(zhǎng)

    • 正常產(chǎn)假90天,難產(chǎn)/剖宮產(chǎn)增加15天,多胞胎每多1胎增加15天

    • 流產(chǎn)、引產(chǎn)按實(shí)際天數(shù)計(jì)算

  3. 計(jì)算公式
    $$\text{生育津貼} = \frac{\text{計(jì)發(fā)基數(shù)}}{30} \times \text{實(shí)際天數(shù)}$$

三、其他補(bǔ)貼

  1. 生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助 :500元(單胎),多胞胎每多1胎增加500元

  2. 圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼 :700元(90天以上產(chǎn)假)

  3. 死亡補(bǔ)助 :按全省上年度職工月平均工資的6倍發(fā)放

四、報(bào)銷流程

  1. 通過(guò)單位申報(bào),社保機(jī)構(gòu)審核

  2. 符合條件的費(fèi)用直接從醫(yī)保基金支付

  3. 生育津貼按月發(fā)放至職工賬戶

注意事項(xiàng)

  • 具體金額可能因地區(qū)政策微調(diào),建議以當(dāng)?shù)刈钚挛募闇?zhǔn)

  • 多胞胎生育需額外確認(rèn)津貼增加規(guī)則

以上信息綜合了2021-2025年最新政策,確保覆蓋主要生育相關(guān)支出。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開(kāi)資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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