廬江縣職工醫(yī)保門診報銷比例為：一級定點醫(yī)療機構80%（在職）/85%（退休），二級70%（在職）/75%（退休），三級60%（在職）/65%（退休）。
廬江縣職工醫(yī)保門診報銷比例具體如下：
一、報銷比例
根據2023年的政策，廬江縣職工醫(yī)保門診報銷比例如下：
- 一級定點醫(yī)療機構：在職職工報銷比例80%，退休人員報銷比例85%。
- 二級定點醫(yī)療機構：在職職工報銷比例70%，退休人員報銷比例75%。
- 三級定點醫(yī)療機構：在職職工報銷比例60%，退休人員報銷比例65%。
二、起付標準與年度支付限額
- 起付標準：年度起付標準已調整為800元，基層醫(yī)療機構（一級及未定級）起付線200元，二級和三級醫(yī)療機構起付線400元。
- 年度支付限額：在職職工年度支付限額為4000元，退休職工年度支付限額為5000元。
三、政策變化與對比
- 相比2022年的政策，2023年職工醫(yī)保普通門診報銷政策有所調整，起付標準降低，報銷比例提高。
- 具體調整內容包括起付標準由1000元調整為800元，各級醫(yī)療機構的報銷比例分別調整。
四、報銷范圍與流程
- 報銷范圍：醫(yī)保政策范圍內的門診費用。
- 報銷流程：參保職工在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，實行即時結算，只需支付個人自負部分。
廬江縣職工醫(yī)保門診報銷比例（2023年）
醫(yī)療機構級別 | 在職職工報銷比例 | 退休人員報銷比例 | 起付標準 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|---|
一級 | 80% | 85% | 800元 | 在職4000元 |
退休5000元 | ||||
二級 | 70% | 75% | ||
三級 | 60% | 65% |
廬江縣職工醫(yī)保門診報銷比例（2024-2025年）
年份 | 醫(yī)療機構級別 | 在職職工報銷比例 | 退休人員報銷比例 | 起付標準 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|---|---|
2024 | 基層醫(yī)療機構 | 60% | 70% | 800元 | 在職4000元 |
二級 | 50% | 60% | 退休5000元 | ||
三級 | 50% | 60% | |||
2025 | 一級及以下 | 80% | 85% | 200元 | 在職4000元 |
年累計400元最高 | 退休5000元 | ||||
二級 | 70% | 75% | 400元 | ||
三級 | 60% | 65% | 600元 |
