空腹血糖22.0 mmol/L,不是“有點(diǎn)高”,而是身體在拉響紅色警報(bào)。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之間,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹≥7.0。22.0這個(gè)數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了常規(guī)范圍,甚至接近或進(jìn)入糖尿病急性并發(fā)癥——比如酮癥酸中毒——的危險(xiǎn)區(qū)間。如果你或你身邊的人測(cè)出這個(gè)數(shù)值,請(qǐng)不要猶豫:盡快就醫(yī),越快越好。
很多人看到這個(gè)數(shù)字的第一反應(yīng)是:“我平時(shí)沒覺得不舒服啊,怎么會(huì)這么高?”這恰恰是高血糖最狡猾的地方。它常常悄無聲息地侵蝕血管、神經(jīng)和器官,等到出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),可能已經(jīng)造成不可逆的損傷。而22.0這樣的數(shù)值,往往意味著胰島素分泌嚴(yán)重不足,或者身體對(duì)胰島素幾乎完全抵抗,血糖無法被有效利用,只能在血液里堆積。
當(dāng)然,也有少數(shù)情況屬于“應(yīng)激性高血糖”——比如剛經(jīng)歷嚴(yán)重感染、手術(shù)、心梗,或者長期大量使用激素類藥物,也可能導(dǎo)致血糖短暫飆升。但即便如此,22.0也絕非小事。它說明身體的代謝調(diào)節(jié)系統(tǒng)已經(jīng)失衡,需要專業(yè)評(píng)估來判斷是暫時(shí)紊亂,還是糖尿病已經(jīng)悄然發(fā)展到中晚期。
別被“我沒吃早飯所以叫空腹血糖”這種字面理解誤導(dǎo)。真正的空腹血糖,是指至少8小時(shí)未攝入任何熱量后的測(cè)量值。如果你前一晚喝了甜飲料、吃了宵夜,或者凌晨三點(diǎn)偷偷啃了塊蛋糕,那早上測(cè)出來的就不是真正的空腹血糖。但即便考慮這些干擾因素,22.0依然高得離譜——除非你剛喝完一瓶含糖飲料,否則很難用飲食解釋。
更關(guān)鍵的是下一步該怎么做。如果你是在家用血糖儀測(cè)出這個(gè)結(jié)果,先別慌,但也不要忽視。立刻用另一臺(tái)設(shè)備復(fù)測(cè)一次(確保試紙沒過期、手指清潔)。如果兩次都接近22,馬上聯(lián)系醫(yī)生,最好當(dāng)天就去內(nèi)分泌科或急診。醫(yī)生可能會(huì)安排靜脈血檢測(cè)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿酮體等檢查,來判斷是否已出現(xiàn)急性并發(fā)癥,以及長期血糖控制的真實(shí)狀況。
在等待就醫(yī)的過程中,可以做幾件具體的事:多喝溫水(幫助稀釋血液、促進(jìn)排糖),避免任何含糖食物或飲料,記錄最近幾天的飲食、睡眠、用藥和壓力情況——這些細(xì)節(jié)對(duì)醫(yī)生判斷病因非常有幫助。但切記:不要自行服用降糖藥,尤其是別人剩下的藥。錯(cuò)誤用藥可能導(dǎo)致低血糖,比高血糖發(fā)作更快、更危險(xiǎn)。
長遠(yuǎn)來看,無論這次高血糖是偶發(fā)還是確診糖尿病,都是一個(gè)重新審視生活方式的契機(jī)。47歲,正是身體開始“算總賬”的年紀(jì)。長期熬夜、久坐不動(dòng)、情緒高壓、飲食重油重糖……這些習(xí)慣不會(huì)立刻讓你倒下,但會(huì)在某一天以血糖、血壓或血脂的形式“討債”。好消息是,只要及時(shí)干預(yù),很多損害是可以逆轉(zhuǎn)或延緩的。
血糖22.0不是終點(diǎn),而是一個(gè)強(qiáng)烈的信號(hào)——你的身體在請(qǐng)求你認(rèn)真對(duì)待它。別等并發(fā)癥找上門才后悔。今天的一次掛號(hào)、一次檢查、一次飲食調(diào)整,可能就是未來十年健康生活的起點(diǎn)。