46歲的人晚餐后血糖測(cè)出18.6 mmol/L，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——不是“有點(diǎn)高”，而是明顯異常，需要認(rèn)真對(duì)待。
正常人餐后2小時(shí)血糖一般不超過(guò)7.8 mmol/L；即便是糖尿病患者，醫(yī)生通常也希望控制在10 mmol/L以內(nèi)。18.6這個(gè)數(shù)字，不僅提示血糖失控，還可能意味著身體長(zhǎng)期處于高糖負(fù)荷狀態(tài)，甚至存在急性風(fēng)險(xiǎn)，比如酮癥酸中毒（尤其如果伴有口干、乏力、惡心、呼吸深快等癥狀）。
為什么偏偏是“晚餐”后這么高？原因往往藏在日常習(xí)慣里。很多人白天吃得克制，一到晚上就放松警惕：兩碗米飯配紅燒肉、一碗面條加煎餃、或者外賣炒飯配甜飲料……碳水+脂肪+缺乏運(yùn)動(dòng)，這套組合拳打下來(lái)，胰島素根本招架不住。再加上46歲左右，胰島功能開(kāi)始自然衰退，代謝效率下降，血糖更容易“剎不住車”。
更關(guān)鍵的是，單次測(cè)出18.6，不能直接確診糖尿病，但絕對(duì)是一個(gè)強(qiáng)烈的紅色警報(bào)。真正的判斷要看整體：最近是不是經(jīng)常口渴、夜尿增多、體重莫名下降？空腹血糖多少？糖化血紅蛋白（HbA1c）是否超標(biāo)？這些數(shù)據(jù)比一次餐后值更有意義。建議盡快去醫(yī)院查三項(xiàng)：空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖（最好在標(biāo)準(zhǔn)餐后測(cè)）、以及糖化血紅蛋白。如果已經(jīng)確診糖尿病，這次飆升也可能說(shuō)明當(dāng)前治療方案不夠有效——藥物劑量不足、飲食沒(méi)管住、或者最近壓力大、睡眠差，都可能推高血糖。
別等“下次再說(shuō)”。今晚就能做三件事： 第一，今晚晚餐主食減半，換成大量蔬菜和適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白（比如清蒸魚(yú)、豆腐、雞胸肉）； 第二，飯后別躺下，快走20分鐘，哪怕就在客廳來(lái)回走也行； 第三，明天一早就預(yù)約內(nèi)分泌科，帶上你的血糖記錄——包括什么時(shí)候測(cè)的、吃了什么、有沒(méi)有吃藥。
高血糖不是中年標(biāo)配，也不是“年紀(jì)大了沒(méi)辦法”。它是一封身體寄來(lái)的掛號(hào)信，寫(xiě)得很急，但還沒(méi)撕破臉?，F(xiàn)在回應(yīng)，還來(lái)得及把局面穩(wěn)住。別讓18.6變成常態(tài)，更別讓它悄悄損傷你的眼睛、腎臟和血管。你值得一個(gè)血糖平穩(wěn)、精力充沛的下半場(chǎng)人生。
