早上一睜眼,血糖儀上赫然顯示“27.1”——你的心是不是猛地一沉?手心冒汗,腦子嗡嗡作響,甚至懷疑是不是試紙壞了、機(jī)器出錯(cuò)了?先別慌,但請(qǐng)務(wù)必認(rèn)真對(duì)待:這個(gè)數(shù)值不是普通高血糖,而是極度危險(xiǎn)的信號(hào)。
正常人空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而27.1 mmol/L,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出安全范圍,屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),極有可能伴隨糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高滲性高血糖狀態(tài)(HHS)——這兩種都是可能危及生命的急癥。
45歲這個(gè)年紀(jì),身體往往還在“扛”,很多人平時(shí)沒(méi)癥狀、不體檢,直到某天突然測(cè)出嚇人的數(shù)字。但高到27.1,通常不是一天兩天形成的??赡苁情L(zhǎng)期血糖控制不佳,也可能是新發(fā)的1型糖尿?。m然少見(jiàn),但成人也可能發(fā)?。?,又或者是在感染、手術(shù)、心梗等應(yīng)激狀態(tài)下血糖急劇飆升。有些人甚至是因?yàn)楹攘舜罅亢秋嬃?、吃了高碳水大餐后首次暴露?wèn)題。
關(guān)鍵在于:這不是“再觀(guān)察幾天”的情況,而是需要立刻就醫(yī)的緊急事件。 別想著自己吃點(diǎn)降糖藥壓一壓,也別指望多喝水就能沖淡。血糖這么高,身體已經(jīng)處于代謝崩潰邊緣——你可能會(huì)感到極度口渴、頻繁小便、乏力、惡心、呼吸深快,甚至意識(shí)模糊。這些都不是“上火”或“累著了”,而是身體在拉警報(bào)。
正確的做法只有一個(gè):馬上去最近的醫(yī)院急診科,掛內(nèi)分泌或內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)立刻查靜脈血糖、血酮、電解質(zhì)、腎功能等,判斷是否已出現(xiàn)酸中毒或脫水。多數(shù)情況下,需要住院治療,通過(guò)靜脈胰島素和補(bǔ)液,把血糖安全、平穩(wěn)地降下來(lái)。這不是小題大做,而是救命的關(guān)鍵一步。
等危機(jī)解除后,真正的管理才剛開(kāi)始。你會(huì)被確診為糖尿?。O大概率是2型,但也需排除1型),接下來(lái)要學(xué)習(xí)如何監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),必要時(shí)長(zhǎng)期用藥。聽(tīng)起來(lái)很沉重?其實(shí)沒(méi)那么可怕。如今糖尿病管理手段非常成熟,只要配合治療、定期隨訪(fǎng),絕大多數(shù)人完全可以正常工作、生活,壽命也不受影響。
但前提是——從看到27.1那一刻起,你就得行動(dòng)。拖延一天,風(fēng)險(xiǎn)就增加一分。我見(jiàn)過(guò)太多人因?yàn)椤霸俚鹊取倍瓦M(jìn)ICU,也見(jiàn)過(guò)更多人在及時(shí)干預(yù)后,幾年后血糖穩(wěn)穩(wěn)控制在6左右,照樣爬山、旅行、帶孫子。
所以,如果你或家人測(cè)出這樣的數(shù)值,請(qǐng)放下手機(jī),立刻聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院。這不是危言聳聽(tīng),而是用最直白的話(huà)告訴你:你的身體正在求救,而你能救它。