37歲早上血糖10.6，是糖尿病嗎？該怎么辦？
37歲早上空腹血糖10.6 mmol/L，已經(jīng)超出正常范圍（3.9-6.1 mmol/L），達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)——根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2024年版）》，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可確診糖尿病。但你不用立刻慌神，這個(gè)數(shù)值雖然需要重視，卻并非“不可逆轉(zhuǎn)”，關(guān)鍵是搞清楚背后的原因，再針對(duì)性調(diào)整。
先說(shuō)說(shuō)為什么37歲的年輕人會(huì)血糖高。我見(jiàn)過(guò)不少類(lèi)似的案例：比如一位做互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)的朋友，每天熬夜到12點(diǎn)后，早餐靠奶茶和面包應(yīng)付，體檢時(shí)空腹血糖直接飆到11 mmol/L。后來(lái)才知道，他的身體早就發(fā)出了信號(hào)——比如經(jīng)常下午犯困、喝水多卻還是口干，但他一直沒(méi)當(dāng)回事。年輕人血糖高，大多和這幾個(gè)習(xí)慣脫不了關(guān)系：長(zhǎng)期高糖高油飲食（比如奶茶、炸雞、精制碳水）會(huì)讓身體的胰島素“忙不過(guò)來(lái)”，慢慢失去調(diào)節(jié)血糖的能力；久坐不動(dòng)、體重超標(biāo)會(huì)加重胰島素抵抗；而熬夜、壓力大則會(huì)讓皮質(zhì)醇升高，進(jìn)一步推高血糖。當(dāng)然，如果你家族里有糖尿病史，風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比普通人高一些。
接下來(lái)最關(guān)鍵的問(wèn)題：發(fā)現(xiàn)血糖10.6，你現(xiàn)在需要做什么？ 別自己瞎猜，立刻去醫(yī)院掛內(nèi)分泌科，做兩個(gè)檢查：一是糖化血紅蛋白（HbA1c），它能反映你過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，比單次空腹血糖更準(zhǔn)確；二是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），看看身體對(duì)糖分的代謝能力。這些檢查能幫醫(yī)生判斷你是“糖尿病前期”還是已經(jīng)確診糖尿病，有沒(méi)有必要用藥。
然后是生活方式的調(diào)整——這比吃藥更重要，而且是“可落地”的改變。比如飲食上，別一下子就說(shuō)“我要戒糖”，可以先從“替換”開(kāi)始：把白米飯換成雜糧飯（比如糙米+燕麥+藜麥），把奶茶換成無(wú)糖茶+牛奶，把零食換成堅(jiān)果或黃瓜。記住一個(gè)原則：吃“完整”的食物，少吃加工食品——比如直接吃蘋(píng)果，別喝蘋(píng)果汁；直接吃煮玉米，別吃玉米片。運(yùn)動(dòng)方面，不用逼自己去健身房擼鐵，每天抽30分鐘快走、跳繩，或者下班后爬樓梯回家，堅(jiān)持一周就能感覺(jué)到變化。我有個(gè)患者，每天晚飯后陪孩子散步40分鐘，3個(gè)月后空腹血糖從9.8降到了7.2，連醫(yī)生都驚訝。
最后想和你說(shuō)：37歲血糖高，不是“天塌下來(lái)”的事，但也絕對(duì)不能忽視。我見(jiàn)過(guò)有人因?yàn)橛X(jué)得“年輕沒(méi)事”，拖了半年才去醫(yī)院，結(jié)果血糖控制不住，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變；也見(jiàn)過(guò)有人發(fā)現(xiàn)后立刻調(diào)整，半年就把血糖降到了正常范圍。血糖是身體給你的“預(yù)警信號(hào)”，它在提醒你：該停下不健康的生活方式，好好照顧自己了。
別焦慮，也別僥幸——去醫(yī)院做檢查，聽(tīng)醫(yī)生的建議，從今天開(kāi)始改變一個(gè)小習(xí)慣（比如明天早餐吃個(gè)煮雞蛋+全麥面包），你就能慢慢把血糖拉回正軌。記住：控制血糖，從來(lái)都不是“一蹴而就”的事，而是“每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)”的堅(jiān)持。
