“餐后血糖29.9？”——如果這是你的體檢報告數(shù)據(jù)，現(xiàn)在請立刻放下手機，聯(lián)系最近的醫(yī)院。這個數(shù)值已經(jīng)遠超正常范圍（餐后2小時血糖應(yīng)＜7.8 mmol/L），極可能提示糖尿病酮癥酸中毒等危急情況，拖延可能導(dǎo)致昏迷甚至生命危險。

一、為什么血糖會飆到29.9？

血糖像一輛失控的汽車，29.9 mmol/L意味著剎車完全失靈。常見原因有：

• 糖尿病急性發(fā)作：尤其是1型糖尿病或未控制的2型糖尿病，胰島素嚴重不足，血糖無處可去；
• 應(yīng)激反應(yīng)：嚴重感染、外傷或突發(fā)疾病時，身體會分泌大量升糖激素“自救”，反而讓血糖爆表；
• 測量誤差：比如剛喝完一罐可樂就測血糖，但誤差通常不會高到29.9。

我曾遇到一位38歲的患者，連續(xù)加班一周后測出血糖28.6，確診為應(yīng)激性高血糖合并酮癥。醫(yī)生當場要求住院——這不是小題大做，血糖高到這種程度，血液可能已經(jīng)像糖漿一樣黏稠。

二、現(xiàn)在該做什么？

第一步：立即就醫(yī) 別等明天，別搜偏方。掛急診或內(nèi)分泌科，重點檢查：

• 尿酮體（判斷是否發(fā)生酸中毒）；
• 糖化血紅蛋白（反映3個月平均血糖水平）；
• 電解質(zhì)（高血糖常伴隨鉀鈉紊亂）。

第二步：短期控糖 如果醫(yī)生確認無需住院，你需要：

• 每小時測一次血糖，直到降至13.9以下；
• 喝淡鹽水（每500ml水加1g鹽），避免脫水；
• 暫停所有高碳水食物，比如米飯、水果，改吃水煮青菜和雞蛋。

第三步：長期防控 若確診糖尿病，記住三個關(guān)鍵點：

• 飲食：用“拳頭法則”——每餐1拳頭蛋白質(zhì)、1拳頭主食、2拳頭蔬菜；
• 運動：每天快走30分鐘，比跑步更容易堅持；
• 監(jiān)測：每周選2天測全天血糖（空腹+三餐后2小時）。

三、關(guān)于血糖的常見誤區(qū)

• “沒癥狀就不嚴重？”錯！血糖29.9時可能只有口渴、乏力，但內(nèi)臟已在受損；
• “年輕人不會得糖尿??？”1型糖尿病常發(fā)于青少年，2型糖尿病也越來越年輕化；
• “血糖儀不準？”正規(guī)品牌誤差在±15%內(nèi)，29.9再怎么誤差也絕對超標。

最后一句真心話

血糖29.9不是“注意飲食”就能解決的。它像身體最后的求救信號——抓住它，你能避免截肢、失明等悲劇；忽略它，可能付出遠超想象的代價。

（本文參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》及美國糖尿病協(xié)會ADA緊急處理建議）