44歲,晚上測(cè)出血糖9.6 mmol/L,確實(shí)偏高了——但別急著給自己“判刑”。這個(gè)數(shù)值本身不是糖尿病的最終診斷,但它是一盞紅燈,提醒你:身體在發(fā)出信號(hào)。
關(guān)鍵要看你是在什么時(shí)間測(cè)的。如果是晚餐后兩小時(shí),9.6雖然略超正常上限(通常應(yīng)低于7.8),但偶爾一次可能和那頓飯吃了太多主食、油炸食品,或者飯后沒活動(dòng)有關(guān)。可如果是空腹?fàn)顟B(tài)(比如睡前沒吃東西,或者早上起床前),那9.6就明顯超標(biāo)了(正??崭寡菓?yīng)低于6.1,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是≥7.0)。這時(shí)候,就得認(rèn)真對(duì)待。
很多人到了四十多歲,生活節(jié)奏快、壓力大,晚上習(xí)慣吃點(diǎn)宵夜、喝點(diǎn)小酒,或者干脆因?yàn)榧影噱e(cuò)過正餐,然后餓極了猛吃一頓。這些看似平常的小習(xí)慣,其實(shí)都在悄悄推高血糖。更隱蔽的是,這個(gè)年齡段開始出現(xiàn)胰島素抵抗——身體對(duì)胰島素的反應(yīng)變遲鈍了,就像鑰匙生銹,打不開細(xì)胞吸收糖分的門。血糖自然就堆在血液里下不去。
我見過不少類似情況的朋友:白天忙得腳不沾地,晚上癱在沙發(fā)上刷手機(jī),順手抓把堅(jiān)果、啃個(gè)面包,第二天一早測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)又高了。他們第一反應(yīng)是“是不是得了糖尿病?”其實(shí)未必。一次高值可能是偶然,但如果連續(xù)幾天晚上都這樣,尤其是伴隨口干、夜尿增多、容易疲勞,那就該去查一查了。
最實(shí)用的做法很簡(jiǎn)單:先別慌,但要行動(dòng)。接下來三天,記錄清楚每次測(cè)血糖的時(shí)間、吃了什么、有沒有運(yùn)動(dòng)。比如,今晚七點(diǎn)吃完飯,九點(diǎn)測(cè)是9.6;明晚同樣時(shí)間吃飯,飯后散步半小時(shí),再測(cè)一次——對(duì)比一下,你就知道問題出在哪。
如果調(diào)整飲食和作息后,血糖還是經(jīng)常高于7.8(餐后)或7.0(空腹),那就該去醫(yī)院做一次糖耐量試驗(yàn)(OGTT)和糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)。這兩個(gè)檢查能告訴你過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,比單次指尖血更可靠。
記住,44歲發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題,其實(shí)是好事。這個(gè)階段的血糖異常,很多還處于“糖尿病前期”,完全可以通過生活方式干預(yù)拉回來。不需要吃藥,只要吃得聰明一點(diǎn)、動(dòng)得規(guī)律一點(diǎn),身體往往很快給出積極回應(yīng)。
晚上血糖9.6,不是終點(diǎn),而是一個(gè)提醒你重新關(guān)注健康的起點(diǎn)。別忽視它,也別被它嚇倒——真正危險(xiǎn)的,從來不是一次數(shù)字,而是看到數(shù)字后無動(dòng)于衷。