44歲早上空腹血糖8.5 mmol/L,這已經(jīng)超出了正常范圍,很可能提示糖尿病,但單憑一次測(cè)量不能確診。別急著給自己“判刑”,也別不當(dāng)回事——關(guān)鍵是要搞清楚:這個(gè)數(shù)字是偶然波動(dòng),還是身體在發(fā)出明確警告?
空腹血糖的正常值一般在3.9到6.1 mmol/L之間。如果連續(xù)兩次空腹血糖≥7.0 mmol/L,或者加上糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%,醫(yī)生才會(huì)正式診斷為糖尿病。你測(cè)出的8.5確實(shí)高于7.0,聽起來嚇人,但得先問一句:這是不是一次性的結(jié)果?有沒有可能前一晚吃了宵夜、熬夜、壓力大,或者測(cè)血糖前沒真正“空腹”?
我見過不少類似的情況。一位44歲的朋友體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.2,嚇得立刻戒了所有主食。后來復(fù)查才發(fā)現(xiàn),那天他前一晚聚餐喝了兩杯白酒,還睡了不到五小時(shí)。第二次嚴(yán)格空腹、作息正常后,血糖降到6.8。雖然仍偏高,但遠(yuǎn)沒到糖尿病的程度。這種情況叫“應(yīng)激性高血糖”——身體在短期壓力下的臨時(shí)反應(yīng),并不等于慢性病。
當(dāng)然,也不能全靠?jī)e幸心理。44歲正是代謝開始走下坡路的年紀(jì),胰島素敏感性逐年下降,加上久坐、飲食油膩、睡眠不足這些現(xiàn)代生活的標(biāo)配,血糖悄悄升高很常見。如果你最近體重增加、容易口渴、小便頻繁、飯后特別犯困,那就要更警惕了。
接下來該怎么做?最靠譜的一步是盡快去醫(yī)院做一次完整評(píng)估。不要只查空腹血糖,一定要加上餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)。糖化血紅蛋白反映的是過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,比單次指尖血更可靠。如果三項(xiàng)指標(biāo)都異常,那基本可以確定是糖尿病前期或早期糖尿??;如果只有一項(xiàng)高,可能是暫時(shí)波動(dòng)。
在等檢查結(jié)果的這幾天,不妨先調(diào)整幾件小事: 晚餐盡量清淡,避免精制碳水(比如白米飯、面條、甜點(diǎn)); 睡前3小時(shí)不吃東西; 每天快走30分鐘,哪怕只是晚飯后遛個(gè)彎; 保證7小時(shí)以上睡眠。
這些改變看似微小,但對(duì)改善胰島素抵抗效果顯著。很多人在糖尿病前期通過生活方式干預(yù),血糖就回到了安全區(qū),根本不需要吃藥。
需要強(qiáng)調(diào)的是,即使最終確診為2型糖尿病,也絕不是世界末日?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)共識(shí)很明確:早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),完全可以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制,不影響生活質(zhì)量。很多糖友堅(jiān)持合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè),幾十年都沒出現(xiàn)并發(fā)癥。
所以,看到8.5這個(gè)數(shù)字,既別恐慌,也別無視。把它當(dāng)作身體給你的一次提醒——是時(shí)候關(guān)注一下自己的代謝健康了。去查清楚,然后行動(dòng)起來。你的未來,值得一個(gè)更清醒、更主動(dòng)的自己。