這不是普通的“高一點(diǎn)”,而是身體在拉響警報(bào)——你的血糖已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了安全范圍。
正常人餐后兩小時(shí)的血糖一般不會(huì)超過(guò)7.8 mmol/L,空腹則應(yīng)在3.9–6.1 mmol/L之間。而17.3 mmol/L這個(gè)數(shù)值,無(wú)論出現(xiàn)在空腹還是餐后,都屬于顯著升高,極有可能提示糖尿病,甚至可能已處于急性高血糖狀態(tài)。如果你是在家自測(cè)得到這個(gè)結(jié)果,別猶豫,盡快去醫(yī)院復(fù)查靜脈血,同時(shí)評(píng)估是否有酮癥等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
很多人以為“血糖高就是吃糖多了”,其實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單。43歲正是代謝開(kāi)始悄悄下滑的年紀(jì),加上工作壓力大、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律,胰島素慢慢“力不從心”——它還在努力干活,但細(xì)胞對(duì)它的響應(yīng)越來(lái)越遲鈍,這就是所謂的“胰島素抵抗”。一開(kāi)始身體還能靠多分泌胰島素勉強(qiáng)維持平衡,直到某一天,胰腺累了,血糖就失控了。
你可能會(huì)說(shuō):“我最近確實(shí)吃了不少外賣(mài),還加了夜班?!边@恰恰是關(guān)鍵。一次高糖高脂的大餐、連續(xù)熬夜、情緒緊張,甚至感冒發(fā)燒,都可能讓原本就處于臨界狀態(tài)的血糖突然飆升。但17.3這么高的數(shù)值,通常不是單次誘因能解釋的,更可能是長(zhǎng)期問(wèn)題的一次集中爆發(fā)。
別被數(shù)字嚇住,但也千萬(wàn)別不當(dāng)回事。短期來(lái)看,持續(xù)高血糖會(huì)讓你口干、多尿、乏力、視力模糊;長(zhǎng)期不管,血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛都會(huì)慢慢受損。最危險(xiǎn)的是,如果體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,身體會(huì)轉(zhuǎn)而分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體,引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒——這是一種需要急診處理的急癥。
那現(xiàn)在該怎么辦?
先確認(rèn)結(jié)果是否準(zhǔn)確。家用血糖儀雖方便,但受試紙保存、操作手法、手指清潔度影響,偶爾會(huì)有偏差。建議當(dāng)天就去正規(guī)醫(yī)院查一次靜脈血糖,最好同時(shí)做糖化血紅蛋白(HbA1c)和尿酮體檢測(cè)。糖化血紅蛋白能反映過(guò)去2–3個(gè)月的平均血糖水平,比單次測(cè)量更有參考價(jià)值。
如果確診為糖尿病,別慌?,F(xiàn)在的治療手段遠(yuǎn)比你想象的成熟。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況判斷是2型糖尿?。ㄗ畛R?jiàn)于中年人)還是其他類(lèi)型,并制定個(gè)性化方案——可能包括生活方式干預(yù)、口服藥,甚至短期胰島素治療。重點(diǎn)在于:越早干預(yù),越有機(jī)會(huì)把血糖穩(wěn)住,甚至在早期實(shí)現(xiàn)“緩解”。
說(shuō)到生活干預(yù),不是讓你立刻戒掉所有碳水、天天跑步十公里。真正的改變是可持續(xù)的:比如把白米飯換成一半糙米,晚餐少吃一口主食,每天快走30分鐘,晚上11點(diǎn)前睡覺(jué)。這些看似微小的調(diào)整,堅(jiān)持下來(lái),對(duì)血糖的影響遠(yuǎn)超你的想象。
最重要的是,別自己瞎猜或上網(wǎng)對(duì)照癥狀自我診斷。17.3這個(gè)數(shù)字值得你認(rèn)真對(duì)待,但不必恐慌。把它看作身體給你的一個(gè)明確信號(hào):是時(shí)候關(guān)注自己的代謝健康了。及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)管理,完全有可能把血糖拉回安全區(qū),繼續(xù)過(guò)有質(zhì)量、有活力的生活。
你不是一個(gè)人在面對(duì)這個(gè)問(wèn)題。每年有數(shù)百萬(wàn)中國(guó)人經(jīng)歷類(lèi)似的時(shí)刻,而絕大多數(shù)人在規(guī)范管理后,依然活得健康、充實(shí)。關(guān)鍵,就在這“及時(shí)”二字。