36歲空腹血糖20點(diǎn)8是怎么回事
36歲空腹血糖20.8mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)，大概率是糖尿病急癥信號(hào)，必須立即就醫(yī)。 這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超正?？崭寡牵?.9-6.1mmol/L）的3倍以上，不僅意味著身體無法正常代謝糖分，還可能伴隨酮癥酸中毒等危險(xiǎn)并發(fā)癥——哪怕你沒有明顯口渴、多尿、體重驟降的癥狀，也不能掉以輕心。
我見過不少30多歲的年輕人，平時(shí)覺得“糖尿病是老年病”，直到體檢單上跳出20+的數(shù)字才慌了神。上周就有個(gè)35歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者，因?yàn)檫B續(xù)三個(gè)月每天喝兩杯奶茶、加班到凌晨，空腹血糖直接飆到21mmol/L，去醫(yī)院時(shí)酮體已經(jīng)呈陽(yáng)性。36歲這個(gè)年紀(jì)，血糖突然這么高，很少是先天的1型糖尿病，更可能是長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣堆出來的“爆發(fā)”——比如頓頓外賣重油重糖、一年到頭不運(yùn)動(dòng)、壓力大時(shí)靠甜食解壓，這些習(xí)慣會(huì)悄悄讓身體對(duì)胰島素“不敏感”，直到血糖徹底失控。
別想著先“靠飲食調(diào)整”拖一拖，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)不是“生活方式干預(yù)”能解決的緊急情況了。你現(xiàn)在最該做的第一件事是掛內(nèi)分泌科急診，醫(yī)生會(huì)先查你的糖化血紅蛋白（看近3個(gè)月血糖平均水平）、尿酮體（排除酮癥酸中毒）和肝腎功能，必要時(shí)可能直接用胰島素快速降糖——記住，千萬不要自己買降糖藥吃，劑量不對(duì)反而會(huì)引發(fā)低血糖休克。
等急性期穩(wěn)住后，你得花點(diǎn)心思“復(fù)盤”生活里的漏洞。比如是不是經(jīng)常跳過早餐，中午又用漢堡、奶茶“續(xù)命”？是不是下班回家就癱在沙發(fā)上刷手機(jī)，連散步都懶得動(dòng)？我接觸過的年輕糖友里，有個(gè)姑娘靠“3個(gè)小改變”把血糖從18降到了7：她把白米飯換成了加藜麥的雜糧飯，每天晚餐后逼自己快走30分鐘，還把辦公桌抽屜里的巧克力換成了無糖堅(jiān)果。這些細(xì)節(jié)聽起來普通，但堅(jiān)持下來真的有用——畢竟血糖是“管”出來的，不是“治”出來的。
最后想提醒你，36歲血糖高不是“天塌下來”，但也別不當(dāng)回事。我認(rèn)識(shí)一位40歲的工程師，確診時(shí)血糖22mmol/L，現(xiàn)在通過規(guī)律用藥、每周打兩次羽毛球，已經(jīng)維持了5年的正常血糖。關(guān)鍵是別逃避，現(xiàn)在開始重視，比等并發(fā)癥找上門再后悔強(qiáng)得多。
現(xiàn)在就做： 拿上你的體檢報(bào)告，立刻去最近的醫(yī)院掛內(nèi)分泌科號(hào)，路上別喝含糖飲料——你的身體已經(jīng)在喊“救命”了。
