43歲,早上空腹血糖5.5 mmol/L,這個(gè)數(shù)值本身并不算高,但也不完全“無憂”。它落在醫(yī)學(xué)上常說的“正常高值”區(qū)間——既沒到糖尿病的診斷線(≥7.0),也沒踩進(jìn)明確異常的范圍,卻悄悄靠近了需要警惕的邊界。
世界衛(wèi)生組織和我國(guó)《2型糖尿病防治指南(2024年版)》都把空腹血糖的正常上限定在6.1 mmol/L。5.5在這個(gè)范圍內(nèi),屬于“看起來沒事,但值得多看一眼”的狀態(tài)。尤其對(duì)43歲這個(gè)年齡段的人來說,身體代謝開始悄然變化,胰島素敏感性可能不如30歲時(shí)那么靈敏,一次5.5未必是問題,但如果連續(xù)幾次都卡在這個(gè)位置,或者伴有腰圍增大、容易疲勞、飯后犯困等情況,就可能是身體在發(fā)出早期信號(hào)。
很多人以為血糖只有“高”或“不高”兩種狀態(tài),其實(shí)中間有個(gè)灰色地帶,叫“糖尿病前期”??崭寡窃?.1到6.9之間屬于這個(gè)階段,而5.5雖然還沒跨過去,但它比理想的4.4–5.0要偏高。這就像血壓130/85——不算高血壓,但醫(yī)生會(huì)建議你注意飲食和運(yùn)動(dòng)。同理,5.5更像是一個(gè)提醒:你的生活方式,可能需要微調(diào)了。
我見過不少像你這樣的朋友:工作忙、應(yīng)酬多、晚上睡得晚,早餐隨便對(duì)付一口,甚至不吃。這種節(jié)奏長(zhǎng)期下來,肝臟在夜間釋放的葡萄糖得不到有效利用,早上測(cè)出來就容易“卡”在5.5左右。這不是病,但是一種失衡。
好消息是,這個(gè)階段完全可逆。不需要吃藥,也不用焦慮。關(guān)鍵在于三件事:一是保證規(guī)律作息,尤其是別熬夜——睡眠不足會(huì)直接干擾胰島素作用;二是早餐別跳過,哪怕是一杯無糖豆?jié){加一個(gè)雞蛋,也能幫助穩(wěn)定全天血糖波動(dòng);三是每天動(dòng)一動(dòng),不一定要跑步健身,晚飯后快走20分鐘,就能顯著改善胰島素敏感性。
如果你最近體檢只查了空腹血糖,不妨下次加上餐后2小時(shí)血糖或糖化血紅蛋白(HbA1c)。單次空腹值有波動(dòng)很正常,但結(jié)合其他指標(biāo),才能看清全貌。如果家族有糖尿病史,或者體重指數(shù)(BMI)超過24,建議每年做一次全面代謝評(píng)估。
5.5不是警報(bào),但可以是一面鏡子。照見的不是疾病,而是你當(dāng)下生活的節(jié)奏與習(xí)慣。調(diào)整一點(diǎn),未來就輕松很多。