36歲空腹血糖26.4mmol/L是嚴(yán)重的高血糖急癥,遠(yuǎn)超正??崭寡牵?.9-6.1mmol/L)的范圍,可能已處于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的風(fēng)險(xiǎn)中,必須立即就醫(yī)。
這個(gè)數(shù)值背后藏著身體發(fā)出的“紅色警報(bào)”。正常情況下,身體會(huì)通過(guò)胰島素將血糖運(yùn)送到細(xì)胞供能,但當(dāng)血糖飆升到26.4mmol/L時(shí),意味著胰島素嚴(yán)重不足或作用失效,血糖無(wú)法被細(xì)胞利用,只能在血液中堆積。此時(shí),身體會(huì)啟動(dòng)“應(yīng)急模式”,分解脂肪產(chǎn)生酮體供能,但過(guò)量酮體在血液中積累會(huì)導(dǎo)致酸中毒,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸困難甚至昏迷等癥狀。
36歲出現(xiàn)如此高的血糖,往往與長(zhǎng)期的生活習(xí)慣密切相關(guān)。比如,一位35歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者,因工作壓力大長(zhǎng)期熬夜,三餐依賴外賣(高油高糖),且?guī)缀醪贿\(yùn)動(dòng),短短半年內(nèi)體重增加10公斤,直到體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖26.4mmol/L才意識(shí)到問(wèn)題。這類中青年患者的高血糖,多由胰島素抵抗引發(fā)——身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性下降,胰腺不得不分泌更多胰島素,長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)作最終導(dǎo)致功能受損。家族遺傳、肥胖(尤其是腹型肥胖)、長(zhǎng)期精神緊張等因素,也會(huì)加速高血糖的發(fā)生。
面對(duì)這個(gè)數(shù)值,最關(guān)鍵的是立即行動(dòng)。必須盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,通過(guò)血液檢查(如血糖、酮體、電解質(zhì))明確是否存在酮癥酸中毒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素快速降糖。在就醫(yī)前需注意補(bǔ)充水分,避免脫水加重病情,但不要自行服用降糖藥,以免因藥物作用導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。
長(zhǎng)期管理則需要從生活細(xì)節(jié)入手。飲食上,減少精制碳水化合物(如白米飯、蛋糕)的攝入,增加膳食纖維(如蔬菜、全谷物)和優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、雞胸肉)的比例,比如將晚餐的白米飯換成糙米飯,搭配一盤清炒時(shí)蔬和一份清蒸魚。運(yùn)動(dòng)方面,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳),并結(jié)合2-3次力量訓(xùn)練(如啞鈴、深蹲),幫助改善胰島素抵抗。定期監(jiān)測(cè)血糖(每周至少2次空腹及餐后2小時(shí)血糖),記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,及時(shí)調(diào)整方案。
需要注意的是,高血糖并非“老年病”,30-40歲的中青年若忽視身體發(fā)出的信號(hào),可能在不知不覺(jué)中埋下健康隱患。比如,經(jīng)常感到口渴、多尿、疲勞,或傷口愈合緩慢,都可能是血糖升高的早期表現(xiàn)。通過(guò)調(diào)整生活方式、定期體檢,大部分人可以有效控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
36歲空腹血糖26.4mmol/L是一個(gè)需要高度重視的健康信號(hào),及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)管理是關(guān)鍵。通過(guò)專業(yè)治療和長(zhǎng)期的生活習(xí)慣調(diào)整,你完全可以將血糖控制在安全范圍內(nèi),重新找回健康的生活狀態(tài)。