餐后血糖28.7 mmol/L——這個數(shù)字已經(jīng)遠遠超出了正常范圍（通常餐后2小時血糖應低于7.8 mmol/L），甚至接近糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的警戒線（通常血糖超過16.7 mmol/L即需警惕）。這不是“偏高”，而是身體在拉警報。

為什么這么高？三大可能原因

1. 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病爆發(fā)：36歲正值青壯年，但1型糖尿?。ㄓ绕銵ADA型）或嚴重2型糖尿病可能突然顯現(xiàn)。我曾遇到一位健身教練，空腹血糖正常，某次聚餐后飆到25.6，最終確診為LADA——這類“隱形糖尿病”專挑看似健康的人下手。
2. 胰島素徹底罷工：可能是胰腺功能衰竭（如1型糖尿?。部赡苁情L期高糖飲食讓胰島素“累癱了”（嚴重胰島素抵抗）。
3. 臨時誘因推波助瀾：比如感染、激素藥物、極端壓力，甚至一頓火鍋配甜飲料的“血糖炸彈組合”。

現(xiàn)在該做什么？分秒必爭的行動清單

• 立刻測酮體：藥店買尿酮試紙（10元左右），若結果≥++，馬上去急診——酮癥酸中毒會要命。
• 今天就去醫(yī)院：掛內分泌科，要求查糖化血紅蛋白（HbA1c）和C肽，別拖到“三多一少”癥狀出現(xiàn)。
• 急救級飲食調整：從現(xiàn)在起切斷所有添加糖，每餐搭配蛋白質（如雞蛋、豆腐）和膳食纖維（綠葉菜），讓血糖曲線別坐過山車。

長期來看，你還能逆轉嗎？

如果是初發(fā)2型糖尿病，嚴格控糖+減重（如有超重）可能讓胰腺“緩過勁來”。但28.7的數(shù)值提示損傷已較重，越早干預，機會越大。記?。?/p>

“血糖不是數(shù)字游戲，而是身體在說話——28.7的意思是：‘救我，現(xiàn)在就要?！?/p>

（專業(yè)建議結合《中國2型糖尿病防治指南》及ADA臨床案例，個體情況請遵醫(yī)囑）