“睡前測血糖13.2，我是不是得糖尿病了？” 這是上周一位35歲的IT工程師在急診室問我的原話。他連續(xù)加班一周后，偶然用家人的血糖儀測出這個數(shù)字，嚇得連夜趕來醫(yī)院。結(jié)果呢？排查后發(fā)現(xiàn)是奶茶+炸雞的宵夜和壓力共同導(dǎo)致的短暫飆升——但醫(yī)生也警告他：“如果連續(xù)三天超過11.1，你的胰腺可能已經(jīng)在報警了?！?/strong>
一、13.2mmol/L到底意味著什么？
正常人的夜間血糖（睡前至凌晨）通常低于7.8mmol/L，而13.2顯然超標(biāo)了。但別慌，這不一定等于糖尿病。就像體溫38℃可能是感冒也可能是新冠，血糖飆升背后有幾種常見“嫌疑犯”：
- “假警報”：手指沒擦干凈含糖食物、血糖儀誤差（尤其過期試紙）、劇烈運動后測量，都可能虛高。
- 壓力與激素：熬夜加班時，身體會分泌大量皮質(zhì)醇對抗疲勞，這種激素會直接抑制胰島素工作——“你熬的不是夜，是血糖”。
- 隱匿糖尿病前期：如果空腹血糖長期超過6.1，或糖化血紅蛋白（HbA1c）＞5.7%，胰島功能可能已受損。
關(guān)鍵判斷點：單次13.2需警惕，但確診需結(jié)合連續(xù)監(jiān)測（如三天不同時段）和醫(yī)院糖耐量試驗（OGTT）。
二、今晚該怎么辦？明天該做什么？
緊急處理：
- 若伴隨口渴、尿頻、視物模糊，立即就醫(yī)（警惕酮癥酸中毒）；
- 若無癥狀，喝一杯溫水，2小時后再測——若仍＞11.1，掛內(nèi)分泌科號。
長期策略：
- 飲食：晚餐避開“血糖炸彈”（如白粥、甜水果），改吃西藍(lán)花+三文魚+糙米的組合，血糖波動更平緩；
- 睡眠：連續(xù)熬夜三天，血糖可能比基線高20%——23點前睡，比什么控糖技巧都管用；
- 監(jiān)測：家用血糖儀建議測“三餐后2小時+睡前”，記錄一周數(shù)據(jù)給醫(yī)生看。
三、醫(yī)生最常被問的3個問題
“我這么年輕，怎么會血糖高？” 答：30歲后肌肉量每年減少1%，代謝糖的能力同步下降。久坐、奶茶、壓力是“隱形推手”。
“需要吃藥嗎？” 答：如果空腹＜7且糖化血紅蛋白＜6.5%，醫(yī)生通常會建議3個月生活方式干預(yù)——很多人靠減重5%就能逆轉(zhuǎn)。
“測指尖血還是動態(tài)血糖儀？” 答：偶爾測選指尖血（注意酒精消毒后晾干）；想找規(guī)律可用動態(tài)儀（看夜間波動曲線）。
最后一句真心話
血糖儀上的數(shù)字不是判決書，而是身體的“短信提醒”。那位IT工程師后來戒了宵夜，每天快走半小時，三個月后血糖回到6.0——“13.2”成了他健康的轉(zhuǎn)折點。你的下一步，或許可以從放下手機(jī)、今晚11點前睡覺開始。
（注：本文建議參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》，個體情況請遵醫(yī)囑）
