空腹血糖21.9 mmol/L，不是“偏高一點(diǎn)”，而是嚴(yán)重高血糖，必須立刻就醫(yī)。

這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0 mmol/L即可考慮糖尿?。?，甚至已經(jīng)進(jìn)入可能引發(fā)急性并發(fā)癥的危險(xiǎn)區(qū)間。42歲正值壯年，身體本不該出現(xiàn)如此極端的血糖波動(dòng)——它不是偶然誤差，而是一個(gè)明確的紅色警報(bào)：你的身體在發(fā)出求救信號(hào)。

很多人早上測(cè)出高血糖會(huì)先懷疑血糖儀不準(zhǔn)，或者昨晚吃多了。但21.9這個(gè)數(shù)字，即便儀器有輕微偏差，也絕不可能是正常范圍。更值得警惕的是，如果伴隨口干、多尿、乏力、視力模糊，甚至惡心、呼吸深快等癥狀，可能已出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的早期跡象——這是一種需要急診處理的急癥，延誤治療可能危及生命。

為什么早上血糖會(huì)飆這么高？常見原因有幾個(gè)：一是長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病，胰島功能已明顯受損；二是近期壓力大、感染、作息紊亂等應(yīng)激因素誘發(fā)血糖失控；三是已有糖尿病但用藥不規(guī)范或劑量不足。還有一種可能是“黎明現(xiàn)象”或“Somogyi效應(yīng)”，但這通常不會(huì)導(dǎo)致血糖沖到20以上，更多見于控制不佳的患者。

此刻最該做的，不是上網(wǎng)查資料自我診斷，而是馬上去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)安排糖化血紅蛋白（反映近3個(gè)月平均血糖）、尿酮體、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查，判斷是否已出現(xiàn)急性并發(fā)癥，并制定緊急降糖方案。切記：不要自行加大藥量或注射胰島素，錯(cuò)誤操作可能引發(fā)低血糖，同樣危險(xiǎn)。

后續(xù)管理的關(guān)鍵，在于找出高血糖背后的“真兇”。如果是初診糖尿病，別慌——現(xiàn)在有多種有效藥物和生活方式干預(yù)手段，完全可以把血糖穩(wěn)住。但前提是：你得正視它，而不是等“哪天不舒服了再說”。

很多40多歲的人以為糖尿病是老年病，其實(shí)不然。久坐、熬夜、飲食高油高糖、壓力大……這些現(xiàn)代生活常態(tài)，正在讓糖尿病越來(lái)越年輕化。一次21.9的血糖值，或許是壞事，但也可能是身體給你的最后一次提醒：是時(shí)候調(diào)整生活方式了。

從今天開始，記錄飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)，配合醫(yī)生治療——這些聽起來(lái)老套，卻是真正管用的辦法。血糖不會(huì)說謊，但只要你認(rèn)真對(duì)待，它也完全可控。別讓一個(gè)早晨的數(shù)字毀掉未來(lái)幾十年的健康，行動(dòng)，就在此刻。