35歲,早上空腹血糖17.4mmol/L,這個(gè)數(shù)字足以讓任何一個(gè)看到它的人心頭一緊。讓我們開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地說(shuō):這是一個(gè)非常高的血糖值,它明確地指向一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題——糖尿病,而且很可能已經(jīng)處于需要立即醫(yī)療干預(yù)的狀態(tài)。
正常人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1mmol/L,當(dāng)數(shù)值達(dá)到或超過(guò)7.0mmol/L,在醫(yī)學(xué)上就已經(jīng)可以診斷為糖尿病了。而17.4mmol/L,幾乎是這個(gè)診斷閾值的兩倍半。這意味著你身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的故障,血液里充滿了無(wú)法被細(xì)胞利用的糖分,就像一個(gè)洪水泛濫的城市,交通癱瘓,危機(jī)四伏。
為什么偏偏是35歲?這個(gè)年紀(jì),很多人正處于事業(yè)和家庭的上升期,身體也似乎還處在“巔峰”狀態(tài)。但恰恰是這種“感覺(jué)良好”的錯(cuò)覺(jué),讓一些危險(xiǎn)信號(hào)被忽略了。你可能長(zhǎng)期處于一種“隱形”的糖尿病前期狀態(tài),身體通過(guò)拼命分泌胰島素來(lái)維持血糖的表面正常。直到有一天,負(fù)責(zé)分泌胰島素的胰腺β細(xì)胞筋疲力盡,再也無(wú)法承擔(dān)如此重負(fù),血糖便如決堤般一瀉千里。
導(dǎo)致這一刻的原因,往往是多種因素的疊加。最常見(jiàn)的是生活方式的“透支”。長(zhǎng)時(shí)間的久坐工作,三餐不規(guī)律,外賣(mài)和快餐成了主食,高油、高糖、高熱量的飲食結(jié)構(gòu)讓身體的代謝系統(tǒng)不堪重負(fù)。再加上熬夜、精神壓力大、睡眠不足,這些都在悄無(wú)聲息地侵蝕著你的胰島素敏感性。當(dāng)然,遺傳因素也扮演著重要角色,如果你的直系親屬有糖尿病史,那么你天生就站在了一個(gè)更高的起跑線上,更需要警惕生活方式的影響。
看到這個(gè)數(shù)字,恐慌是難免的,但恐慌解決不了問(wèn)題。現(xiàn)在最需要做的,是立刻行動(dòng)起來(lái)。
第一步,也是最重要的一步:立即去看醫(yī)生,最好是內(nèi)分泌科的??漆t(yī)生。不要自己上網(wǎng)搜索一堆偏方或者寄希望于“食療”就能解決。17.4mmol/L的血糖水平,很可能需要藥物干預(yù)來(lái)快速控制,防止高血糖對(duì)身體的進(jìn)一步傷害。醫(yī)生會(huì)為你安排更全面的檢查,比如糖化血紅蛋白(HbA1c),這個(gè)指標(biāo)能反映你過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情的嚴(yán)重程度。
我見(jiàn)過(guò)很多和你情況相似的患者。一位34歲的程序員,也是體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖接近18mmol/L。他起初也是難以置信,自己平時(shí)不抽煙不喝酒,怎么會(huì)這么嚴(yán)重?但深入了解后發(fā)現(xiàn),他為了趕項(xiàng)目,連續(xù)幾個(gè)月每天喝三四杯奶茶提神,晚上加班到凌晨,夜宵是炸雞配啤酒。他的身體其實(shí)早已發(fā)出了警報(bào),比如體重不明原因下降、經(jīng)??诳史αΓ?xì)w咎于“工作太累了”。在醫(yī)生指導(dǎo)下,他開(kāi)始接受藥物治療,并徹底改變了生活習(xí)慣。半年后,他的血糖穩(wěn)定在了正常范圍,體重也恢復(fù)了健康。他的經(jīng)歷告訴我們,雖然這個(gè)數(shù)字很嚇人,但它也是一個(gè)警鐘,一個(gè)讓你懸崖勒馬、重新掌控自己健康的機(jī)會(huì)。
那么,除了看醫(yī)生,你還能做些什么?
在等待就醫(yī)和開(kāi)始治療的你可以立刻調(diào)整飲食。這絕不是讓你餓肚子,而是學(xué)會(huì)聰明地吃。把三餐的主食從精米白面換成粗糧,比如糙米、燕麥、全麥面包,它們升血糖的速度慢得多。多吃蔬菜,尤其是綠葉蔬菜,它們富含纖維,能幫你穩(wěn)定血糖。蛋白質(zhì)要充足,魚(yú)、蝦、雞胸肉、豆制品都是很好的選擇。暫時(shí)告別含糖飲料、糕點(diǎn)和深度加工的食品。記住,每一口食物,都是在為你的血糖“添堵”還是“疏通”。
運(yùn)動(dòng)是天然的“降糖藥”。你不需要立刻辦張健身卡去舉鐵,哪怕每天堅(jiān)持快走30分鐘,都能顯著提高身體對(duì)胰島素的敏感性。飯后不要馬上坐下,站起來(lái)走動(dòng)一會(huì)兒。把運(yùn)動(dòng)融入生活,比如用走樓梯代替電梯,提前一站下車步行回家。關(guān)鍵是動(dòng)起來(lái),讓肌肉消耗掉血液中多余的糖分。
你可能會(huì)問(wèn),這個(gè)情況能逆轉(zhuǎn)嗎?對(duì)于2型糖尿病而言,尤其是在早期階段,通過(guò)積極的生活方式干預(yù)和規(guī)范治療,完全有可能實(shí)現(xiàn)血糖的長(zhǎng)期穩(wěn)定,甚至在一定程度上“逆轉(zhuǎn)”病情,減少對(duì)藥物的依賴。但這需要極大的毅力和堅(jiān)持,把健康的生活方式變成一種習(xí)慣,而不是一陣風(fēng)。
35歲,人生還有很長(zhǎng)的路要走。這個(gè)17.4mmol/L的血糖值,不是一個(gè)終點(diǎn),而是一個(gè)必須認(rèn)真對(duì)待的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它用一種不容置疑的方式提醒你,是時(shí)候把健康放在首位了。積極面對(duì),科學(xué)治療,用心管理,你完全有能力把健康的方向盤(pán)重新握在自己手里。