過敏反應(yīng)需 48 小時(shí)內(nèi)觀察，典型癥狀包括皮疹、呼吸困難、喉頭水腫，緊急情況立即就醫(yī)。
若青少年接觸水母后出現(xiàn)以下表現(xiàn)，提示可能過敏：皮膚接觸部位迅速紅腫瘙癢（10 分鐘內(nèi)），全身性蕁麻疹擴(kuò)散，伴隨喉嚨緊閉感或呼吸急促。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)休克前兆如頭暈、脈搏加快，此時(shí)需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
一、過敏反應(yīng)分級(jí)與識(shí)別
1. 輕度過敏
- 局部癥狀 ：接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹，輕微灼熱感，持續(xù)數(shù)小時(shí)至 1天
- 處理方式 ：冷敷+抗組胺藥（如氯雷他定），避免抓撓
2. 中度過敏
- 全身癥狀 ：蕁麻疹擴(kuò)散至非接觸區(qū)域，伴隨眼瞼水腫、腹痛
- 處理方式 ：口服糖皮質(zhì)激素（需醫(yī)生指導(dǎo)），密切監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)
3. 重度過敏（過敏性休克）
- 危及生命體征 ：血壓驟降、意識(shí)模糊、喉頭水腫導(dǎo)致窒息
- 處理方式 ：立即皮下注射腎上腺素（如 EpiPen），同步撥打急救電話
二、診斷流程與鑒別要點(diǎn)
1. 過敏原檢測(cè)方法
| 檢測(cè)類型 | 操作方式 | 敏感度 | 特異性 | 適用年齡 |
|---|---|---|---|---|
| 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) | 在前臂滴加水母毒素提取液后輕刺表皮 | 85% | 90% | ≥5 歲 |
| 血清 IgE 檢測(cè) | 抽血檢測(cè)特異性 IgE 抗體水平 | 75% | 95% | 無(wú)限制 |
| 口服激發(fā)試驗(yàn) | 在醫(yī)院監(jiān)控下口服微量水母提取物 | 90% | 80% | ≥12 歲慎用 |
2. 需排除的相似病癥
- 接觸性皮炎 ：僅限接觸部位紅腫，無(wú)全身癥狀
- 海洋創(chuàng)傷弧菌感染 ：傷口出現(xiàn)壞死性筋膜炎，伴高熱寒戰(zhàn)
- 蜂蜇過敏 ：毒液成分不同，但急救措施類似
三、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備
1. 風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景規(guī)避
- 海邊活動(dòng)時(shí)穿戴長(zhǎng)袖防護(hù)衣褲
- 避開水母聚集區(qū)（如黃昏時(shí)段、淺水區(qū)）
- 教育青少年識(shí)別水母漂浮物特征
2. 應(yīng)急物資清單
- 隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素自動(dòng)注射器（有效期≤18 個(gè)月）
- 抗組胺藥物（兒童劑型）
- 醫(yī)療警示手環(huán)（注明過敏史及用藥史）
3. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
- 記錄過敏發(fā)作時(shí)間線（接觸-癥狀-用藥-緩解）
- 定期復(fù)診評(píng)估過敏等級(jí)變化
- 每年更新疫苗接種（如破傷風(fēng)抗毒素）
