約90%的風(fēng)疹患者可通過(guò)對(duì)癥治療在7-10天內(nèi)康復(fù)
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多數(shù)病例癥狀輕微，但孕婦感染可能導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征，需重點(diǎn)防控。以下是系統(tǒng)化的治療與管理方案：
一、臨床治療原則
對(duì)癥支持治療
- 發(fā)熱：體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，避免阿司匹林（兒童慎用）。
- 皮疹瘙癢：外用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥（如氯雷他定）。
抗病毒藥物
風(fēng)疹通常為自限性，無(wú)需特效抗病毒藥。重癥或免疫缺陷者可考慮利巴韋林（需醫(yī)生評(píng)估）。
二、特殊人群管理
孕婦感染
- 孕早期感染需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，必要時(shí)通過(guò)羊水穿刺檢測(cè)病毒RNA。
- 終止妊娠的決策需結(jié)合孕周、病毒載量等綜合評(píng)估。
新生兒先天性風(fēng)疹綜合征
干預(yù)措施 目標(biāo) 備注 聽力篩查 早期發(fā)現(xiàn)耳聾 出生后72小時(shí)內(nèi)完成 心臟手術(shù) 矯正動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 需多學(xué)科協(xié)作 激素替代 治療甲狀腺功能減退 終身隨訪監(jiān)測(cè)
三、預(yù)防與公共衛(wèi)生措施
疫苗接種
麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗（MMR）接種率達(dá)95%以上可阻斷傳播，推薦兒童12-15月齡首劑、4-6歲加強(qiáng)。
隔離與消毒
患者需隔離至皮疹消退后5天，接觸物品用含氯消毒劑處理。
多數(shù)患者預(yù)后良好，但孕期防護(hù)和群體免疫是關(guān)鍵。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免并發(fā)癥進(jìn)展。
