約70%-80%的蠶蛹過(guò)敏者會(huì)出現(xiàn)皮膚或黏膜反應(yīng)，30%-40%伴隨呼吸道不適，10%-15%可能引發(fā)嚴(yán)重全身癥狀。
蠶蛹過(guò)敏的癥狀主要涉及皮膚、呼吸道、消化道及全身反應(yīng)，具體表現(xiàn)因個(gè)體敏感程度不同而存在差異，部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀。
一、常見(jiàn)過(guò)敏癥狀表現(xiàn)
- 皮膚及黏膜癥狀
皮膚癥狀是蠶蛹過(guò)敏最典型的表現(xiàn)，約70%-80%患者會(huì)出現(xiàn)。主要包括：
- 蕁麻疹：局部或全身皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，伴劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退但易反復(fù)；
- 血管性水腫：眼瞼、口唇、舌部等疏松部位腫脹，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸或進(jìn)食；
- 接觸性皮炎：直接接觸蠶蛹的皮膚區(qū)域出現(xiàn)紅斑、丘疹，偶有滲液。
- 呼吸道癥狀
約30%-40%患者會(huì)出現(xiàn)呼吸道不適，多與攝入或吸入蠶蛹蛋白有關(guān)：
- 鼻癢、流涕：類(lèi)似過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)，清水樣鼻涕持續(xù)分泌；
- 咳嗽、喘息：支氣管黏膜水腫或痙攣導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、胸悶；
- 喉頭水腫：咽喉部腫脹阻塞氣道，可伴聲音嘶啞、吞咽困難，屬急癥需立即處理。
消化道癥狀
約20%-30%患者以消化道反應(yīng)為首發(fā)表現(xiàn)，常見(jiàn)于進(jìn)食蠶蛹后0.5-2小時(shí)：
| 癥狀類(lèi)型 | 典型表現(xiàn) | 發(fā)生概率 |
|----------|----------|----------|
| 惡心嘔吐 | 胃內(nèi)容物非噴射性嘔出，可伴反酸 | 60%-70% |
| 腹痛腹瀉 | 臍周陣發(fā)性絞痛，大便呈稀水樣或黏液便 | 50%-60% |
| 腹脹 | 腹部脹滿感，排氣后稍緩解 | 30%-40% |嚴(yán)重全身過(guò)敏反應(yīng)
約10%-15%患者可能發(fā)展為過(guò)敏性休克，屬最危險(xiǎn)的過(guò)敏癥狀，需立即就醫(yī)。表現(xiàn)為：
- 血壓驟降（收縮壓＜90mmHg）；
- 意識(shí)模糊或昏迷；
- 面色蒼白、四肢濕冷；
- 心率加快（＞120次/分鐘）。
蠶蛹過(guò)敏癥狀可輕可重，從局部皮膚反應(yīng)到危及生命的休克均可能發(fā)生。過(guò)敏體質(zhì)者需嚴(yán)格避免食用蠶蛹及相關(guān)制品，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即停止接觸并就醫(yī)，早期干預(yù)可有效降低嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
