立即用肥皂水沖洗15分鐘，并就醫(yī)評估狂犬病疫苗接種需求
當(dāng)被金毛尋回犬咬傷后未破皮但出現(xiàn)紅印，雖無開放性傷口，仍存在狂犬病病毒經(jīng)黏膜或微小皮損侵入的風(fēng)險(xiǎn)。需綜合采取傷口處理、感染預(yù)防及免疫干預(yù)措施，以下為具體操作指南：
一、緊急傷口處理
徹底沖洗
- 使用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗紅印處至少15分鐘，重點(diǎn)清除動(dòng)物唾液殘留。若條件有限，可直接用高壓流動(dòng)清水沖洗。
- 避免使用酒精或刺激性消毒劑，推薦稀釋碘伏局部涂抹。
消毒與觀察
- 沖洗后輕拍干，保持傷口暴露，無需包扎。
- 記錄紅印范圍變化，若72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、跳痛或發(fā)熱，需立即就醫(yī)。
| 家庭處理對比專業(yè)處理 | 家庭措施 | 醫(yī)療措施 |
|---|---|---|
| 沖洗液體 | 肥皂水/清水 | 專業(yè)沖洗液+生理鹽水 |
| 消毒劑 | 碘伏 | 醫(yī)用級皮膚黏膜消毒劑 |
| 后續(xù)干預(yù) | 觀察癥狀 | 疫苗/免疫球蛋白評估 |
二、狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)評估
動(dòng)物疫苗接種史
- 若咬人犬未接種狂犬疫苗或?yàn)?strong>流浪犬，需按Ⅲ級暴露處理，立即接種疫苗并注射免疫球蛋白。
- 家養(yǎng)犬已接種疫苗且健康，可結(jié)合十日觀察法（觀察犬10日內(nèi)是否發(fā)?。?。
傷口分級與應(yīng)對
- Ⅰ級暴露（僅接觸無損傷）：無需特殊處理。
- Ⅱ級暴露（紅印/輕微皮損）：需全程接種疫苗（0、3、7、14、28天）。
| 暴露等級判定標(biāo)準(zhǔn) | 風(fēng)險(xiǎn)行為 | 處理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ級 | 被舔完整皮膚 | 清洗即可 |
| Ⅱ級 | 紅印/淺表牙痕 | 疫苗全程接種 |
| Ⅲ級 | 出血/黏膜接觸 | 疫苗+免疫球蛋白 |
三、后續(xù)護(hù)理與禁忌
傷口護(hù)理
- 避免抓撓、浸水或涂抹紅花油等刺激性藥物。
- 每日測量紅腫范圍，48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解腫脹。
疫苗接種注意事項(xiàng)
- 接種期間禁酒、辛辣食物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
- 若出現(xiàn)過敏反應(yīng)（如蕁麻疹），需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
被金毛尋回犬咬傷后，即使僅存紅印也不可麻痹大意。狂犬病致死率近100%，及時(shí)規(guī)范的傷口處理與免疫接種是唯一有效預(yù)防手段。建議所有暴露者遵循“一沖二消三免疫”原則，確保全程防護(hù)無遺漏。
