接種流感疫苗前要注意禁忌癥和健康狀態(tài),對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏者,比如之前打過(guò)疫苗出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏性休克或喉頭水腫等全身過(guò)敏反應(yīng)的人,絕對(duì)不能接種,因?yàn)橐呙缋锖形⒘侩u蛋蛋白,可能引發(fā) I型超敏反應(yīng)。正在發(fā)燒超過(guò) 38.5℃或有明顯全身癥狀的人也要暫緩接種,等到病情穩(wěn)定再說(shuō),因?yàn)檫@時(shí)候打疫苗可能影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。免疫功能差的人,比如正在化療的癌癥患者、 HIV 感染者(CD4+T 淋巴細(xì)胞低于 200/μL)、長(zhǎng)期吃激素藥(潑尼松每天超過(guò) 2毫克每公斤體重)的人屬于相對(duì)禁忌,這類(lèi)人打疫苗可能產(chǎn)生不了足夠的保護(hù)抗體,而且活病毒減毒疫苗還可能激活潛在病原體。還有得過(guò)吉蘭-巴雷綜合征的人,尤其是發(fā)病后六周內(nèi)的,還有哮喘急性發(fā)作沒(méi)控制住的患者,這些人都得先讓醫(yī)生評(píng)估能不能打,研究顯示打疫苗后這種病的發(fā)生率大概是每百萬(wàn)劑 1.6 例,得權(quán)衡利弊。孕婦可以在懷孕中期(13 到27 周)打疫苗來(lái)保護(hù)寶寶,哺乳期媽媽打了也不會(huì)影響母乳,但肝腎不好的人得根據(jù)指標(biāo)調(diào)整,比如腎功能差的(GFR 低于 30 毫升每分鐘)或肝硬化嚴(yán)重(Child-Pugh 分級(jí) C級(jí))的要特別小心。有人覺(jué)得打完疫苗感冒了就不能再打了,其實(shí)這是誤解,因?yàn)橐呙缰环捞囟鞲胁《?,普通感冒是其他病毒引起的。鼻噴疫苗雖然方便,但三歲以下孩子和免疫力低的人不能用,建議選滅活疫苗更安全。打疫苗前要通過(guò)中國(guó)疾控中心官網(wǎng)查最新禁忌癥指南,帶著最近的病歷去正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估,防護(hù)要建立在科學(xué)認(rèn)知上,通過(guò)精準(zhǔn)篩查、醫(yī)患溝通和選對(duì)疫苗類(lèi)型來(lái)確保安全,全程關(guān)注身體反應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。