一般情況下，沒有排出孕囊不一定就要清宮。 1. 懷孕早期：如果懷孕時間較短，孕囊可能還未到達子宮或者剛剛著床，這種情況下可以先觀察一段時間，看是否會自然排出。例如有些女性在懷孕40天左右，檢查發(fā)現(xiàn)孕囊未排出，但經(jīng)過1 - 2周的休息、適當活動等，孕囊可能會自然排出。 2. 藥物流產(chǎn)后：如果是藥物流產(chǎn)后孕囊未排出，可根據(jù)具體情況判斷。如果時間較短，如在6小時內未排出，可以先使用促進子宮收縮的藥物，如益母草顆粒（使用時需嚴格遵醫(yī)囑）來幫助孕囊排出，若仍然無法排出，可能就需要清宮。 3. 自然流產(chǎn)不全：若自然流產(chǎn)過程中部分組織已排出，但孕囊未排出且伴有大量出血、腹痛等癥狀，可能需要及時清宮以避免感染和嚴重出血等并發(fā)癥。 如果懷疑孕囊未排出，需要及時就醫(yī)，通過超聲等檢查準確判斷子宮內的情況，醫(yī)生會根據(jù)多種因素綜合判斷是否需要清宮。