沒生小孩下面松弛通常是指陰道松弛，常見的原因是衰老、腹壓增大、醫(yī)源性原因、同房頻繁等。
1.衰老：隨著年齡的增長，特別是絕經(jīng)后出現(xiàn)的支持結(jié)構(gòu)萎縮，可能會導致盆底松弛。盆底肌肉肌力下降則會導致陰道松弛。有部分女性沒生小孩，但年齡增長也會引起陰道松弛。需要及時行盆底康復訓練促進盆底肌肉肌力恢復，比如低頻、生物電刺激等。
2.負壓增大：如果有慢性支氣管炎導致慢性咳嗽、長期便秘或者有腹腔積液、腹型肥胖、持續(xù)負重可造成腹腔內(nèi)壓力增加，可致腹壓增加導致盆腔臟器脫垂以及陰道松弛。需要避風寒，加強保暖，注意飲食，避免咳嗽、便秘等癥狀反復發(fā)作甚至加重。腹型肥胖者需要適當加強鍛煉，有效減肥。
3.醫(yī)源性原因：包括沒有充分糾正手術(shù)時所造成的盆腔支持結(jié)構(gòu)的缺損，經(jīng)評估后必要時手術(shù)治療，比如陰道壁修補術(shù)等。
4.同房頻繁：頻繁同房可能損傷此類人群陰道周圍的肌肉，導致彈性降低，也可能會出現(xiàn)陰道松弛的情況，但通常情況下松弛的程度不太明顯。
日常生活中需要保持外陰清潔，自行縮肛訓練促進盆底功能恢復。觀察是否有陰道腫物突出，勤洗勤換內(nèi)褲，以免局部感染。
