下面癢即下體瘙癢,下體瘙癢對(duì)女性而言主要是指外陰瘙癢或者是陰道瘙癢,應(yīng)該要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因?qū)ΠY治療,具體的用藥要根據(jù)病因決定。導(dǎo)致下面癢的原因可能是陰道炎、外陰炎、宮頸炎、外陰白色病變等。
1.陰道炎:如果伴隨著陰道分泌物增多、有異味,可能是陰道炎,要根據(jù)陰道炎的類型選擇用藥,如果是滴蟲性陰道炎,需要使用甲硝唑、替硝唑;如果是真菌感染的陰道炎,需要使用抗真菌的藥物,比如克霉唑制劑、咪康唑制劑,還可以口服氟康唑、伊曲康唑;如果是細(xì)菌性陰道病,需要使用甲硝唑或克林霉素。
2.外陰炎:下面癢也可能是外陰炎癥,可能和不注意衛(wèi)生有關(guān),如果是非特異性外陰炎,需要使用聚維酮碘或高錳酸鉀溶液坐浴,然后涂抹紅霉素軟膏。如果是前庭大腺炎癥可以選擇敏感的抗生素,比如頭孢菌素與甲硝唑聯(lián)合治療。如果是真菌感染導(dǎo)致的外陰炎也需要使用抗真菌的藥物,比如咪康唑制劑、克霉唑制劑,或者是口服氟康唑。如果是嬰幼兒外陰炎也需要使用抗生素治療,比如頭孢菌素,如果有蟯蟲者應(yīng)該要使用驅(qū)蟲藥物,比如阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑,并涂抹蟯蟲膏或氯化氨基汞軟膏。
3.宮頸炎:部分宮頸炎沒有癥狀,部分宮頸炎會(huì)有分泌物增多,陰道分泌物刺激外陰會(huì)引起外陰瘙癢,這種疾病仍然要針對(duì)病原菌治療,對(duì)于淋病奈瑟菌感染需要使用頭孢曲松鈉,頭孢克肟,頭孢唑肟等藥物治療,對(duì)于沙眼衣原體感染的,要使用紅霉素、多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物治療。
4.外陰白色病變:外陰白色病變分為外陰硬化性苔蘚和慢性單純性苔蘚,主要的藥物是糖皮質(zhì)激素類的藥物,比如氟輕松軟膏、曲安奈德乳膏、氯倍他索軟膏等。
下體癢應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查,可以通過內(nèi)檢,白細(xì)胞檢測、病原體檢查來綜合確診。下面癢應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不能自己盲目用藥。