月經來前十幾天小腹痛屬于非月經期一般考慮與月經無關，常見的原因有盆腔炎性疾病、急性闌尾炎、泌尿系感染等。建議盡快到醫(yī)院檢查，確診后在醫(yī)生指導下給予抗感染治療。

1.盆腔炎性疾病

屬于女性常見疾病，是生殖道的一組感染性疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎等。主要癥狀是小腹痛、陰道分泌物增多。如果沒有急性炎癥，可以應用中藥治療，如果伴有白細胞升高等急性炎癥表現，可以口服抗生素治療，如甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等。病情較重，一般情況差，伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀，需要住院輸液靜脈給予抗生素治療。

2.急性闌尾炎

屬于外科常見疾病，病因是梗阻或是感染。典型癥狀是轉移性右下腹痛，部分患者起初可能是臍周疼痛，不明顯的可能就是小腹痛、發(fā)熱、惡心等。確診后可以根據病情選擇保守治療或是手術治療。保守治療一般使用抗生素如頭孢菌素、甲硝唑等。手術治療有開腹或腹腔鏡闌尾切除術。

3.泌尿系感染

致病菌侵襲泌尿系導致感染會出現小腹痛、尿頻、尿痛等癥狀，檢查尿常規(guī)發(fā)現較多的白細胞，甚至是紅細胞。確診后多喝溫水，口服抗生素等治療。

月經來前十幾天小腹痛屬于異常情況，如果持續(xù)疼痛，還要注意慢性盆腔痛還有可能與子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥有關，需要醫(yī)院就診，確診后遵醫(yī)囑積極治療。平時注意衛(wèi)生，合理飲食，不要吃生冷、辛辣食物。腹部注意保暖，不要受涼。