慢性中毒是指長時間暴露于某種或某些有毒物質(zhì),毒物進入人體蓄積而引起的中毒,根據(jù)毒物的類型,可有神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等方面的癥狀。
一、神經(jīng)系統(tǒng):癡呆,見于四乙鉛或一氧化碳等中毒,可表現(xiàn)為認知功能下降、精神情感改變、行為異?;蛉烁窀淖?;震顫麻痹綜合征,見于一氧化碳、吩噻嗪或錳等中毒,可表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢步態(tài)障礙等;周圍神經(jīng)病,見于鉛、砷或有機磷殺蟲劑中毒,可表現(xiàn)為感覺障礙、運動障礙等。
二、消化系統(tǒng):砷、四氯化碳或氯乙烯中毒,可引起中毒性肝病,表現(xiàn)為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱等。
三、泌尿系統(tǒng):鎘、汞或鉛中毒,可引起中毒性腎損害,表現(xiàn)為乏力、腰酸、夜尿增多、食欲不振、輕度貧血等。
四、血液系統(tǒng):苯中毒,可引起白細胞減少或再生障礙性貧血,常表現(xiàn)為貧血和出血。
五、骨骼系統(tǒng):氟中毒可引起氟骨癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,肢體麻木等;黃磷中毒可引起下頜骨壞死,表現(xiàn)為下頜部疼痛、腫脹等。
慢性中毒常為職業(yè)中毒。在生產(chǎn)過程中,暴露于有毒原料、中間產(chǎn)物或成品,如不注意勞動防護,即可發(fā)生中毒。在保管、使用和運輸方面,如不遵守安全防護制度,也會發(fā)生中毒。慢性中毒起病慢,病程長,常缺乏特異性中毒診斷指標,容易誤診和漏診。因此,疑有慢性中毒者,要認真詢問病史和查體,并進行實驗室相關(guān)毒物檢查分析。