牙齒正畸時(shí)牙齦會(huì)跟著移動(dòng)，這一過(guò)程是牙齒在牙槽骨中移動(dòng)時(shí)牙齦通過(guò)被動(dòng)跟隨和主動(dòng)適應(yīng)實(shí)現(xiàn)的，牙齒移動(dòng)的核心是牙槽骨在矯治力作用下的生理性改建，壓力側(cè)牙槽骨會(huì)被破骨細(xì)胞逐漸吸收，張力側(cè)成骨細(xì)胞會(huì)在牙槽骨表面形成新骨，牙齦緊密附著在牙齒表面會(huì)因牙齒的牽拉而被動(dòng)移位，同時(shí)牙齦下方的牙槽骨發(fā)生改建時(shí)，牙齦組織會(huì)通過(guò)細(xì)胞增殖和膠原纖維重塑主動(dòng)調(diào)整形態(tài)來(lái)適應(yīng)牙齒的新位置，理想情況下牙齒移動(dòng)時(shí)牙槽骨的內(nèi)外骨板會(huì)同步增厚形成骨膜補(bǔ)償機(jī)制，為牙齦提供足夠的附著空間，所以能避免牙齦因失去骨支持而退縮。正畸中牙齦可能出現(xiàn)牙齦退縮、牙齦炎、咬合創(chuàng)傷等問(wèn)題，牙齦退縮表現(xiàn)為牙齦緣向牙根方向退縮，導(dǎo)致牙根暴露、牙齒敏感、外觀變長(zhǎng)，誘因包括骨板過(guò)薄或骨開(kāi)裂、口腔衛(wèi)生差、過(guò)度加力，牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為牙周炎，誘因包括清潔困難、托槽位置不當(dāng)，咬合創(chuàng)傷表現(xiàn)為牙齒受力不均，導(dǎo)致個(gè)別牙齒咬合時(shí)牙齦受壓，出現(xiàn)疼痛或退縮，誘因是正畸過(guò)程中牙齒排列尚未穩(wěn)定，咬合關(guān)系暫時(shí)紊亂，容易造成局部牙齦損傷。保護(hù)牙齦要在正畸前進(jìn)行全面牙周檢查，改善口腔衛(wèi)生，正畸中科學(xué)清潔，控制矯治力，調(diào)整飲食，正畸后佩戴保持器，定期復(fù)查，正畸前全面牙周檢查要求存在牙周炎的患者先治療炎癥，待牙齦恢復(fù)健康后再開(kāi)始正畸，改善口腔衛(wèi)生要求學(xué)習(xí)正確的刷牙方法比如巴氏刷牙法，使用牙線、沖牙器等工具，減少牙菌斑堆積，正畸中科學(xué)清潔要求使用正畸專用牙刷，刷頭小巧，刷毛軟硬適中，能深入托槽間隙清潔，搭配牙間隙刷和沖牙器，清潔牙齒鄰面和矯治器周圍的食物殘?jiān)?，定期洗牙，?-6個(gè)月進(jìn)行一次牙周潔治，去除牙結(jié)石，控制矯治力要求選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，確保施加的矯治力溫和且均勻，避免過(guò)度加力，飲食調(diào)整要求避免過(guò)硬、過(guò)黏的食物比如堅(jiān)果、口香糖，減少對(duì)牙齦的機(jī)械刺激，正畸后佩戴保持器要求牙齒矯正后佩戴保持器，幫助牙齒穩(wěn)定在新位置，減少牙齦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查要求正畸結(jié)束后每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理牙齦問(wèn)題。牙齒正畸時(shí)牙齦確實(shí)會(huì)隨牙齒移動(dòng)，但這一過(guò)程需要牙槽骨的同步改建和良好的口腔護(hù)理作為支撐，只要遵循科學(xué)評(píng)估、規(guī)范治療、細(xì)致護(hù)理的原則，就能在收獲整齊牙齒的同時(shí)保護(hù)好牙齦健康，看得出健康的牙齦是牙齒穩(wěn)定的基石，也是笑容自信的保障，正在考慮正畸或已處于治療中的人要多花一點(diǎn)時(shí)間關(guān)注牙齦健康，畢竟美麗的笑容需要健康的土壤來(lái)滋養(yǎng)。