牙齒正畸深覆合能改善多少要結(jié)合矯正方法、個體差異和病情嚴(yán)重程度綜合判斷,全程都要做好治療配合和術(shù)后護(hù)理,避開不按時復(fù)診、擅自調(diào)整矯治器、飲食不注意這些情況,完成全程治療后18到36個月左右就能恢復(fù)正常咬合狀態(tài),生長期兒童、成年患者還有骨性深覆合患者要結(jié)合自身狀況針對性調(diào)整,生長期兒童要及時干預(yù)引導(dǎo)頜骨發(fā)育,成年患者要選合適的矯正方案,骨性深覆合患者要做好正畸正頜聯(lián)合治療的長期準(zhǔn)備。
牙齒正畸深覆合要重視科學(xué)治療,核心是通過不同矯正方法調(diào)整牙齒或頜骨位置來改善咬合關(guān)系,固定矯治器通過弓絲加力和垂直牽引壓低前牙,隱形矯治通過透明牙套逐步施力移動牙齒,正頜手術(shù)通過截骨調(diào)整頜骨位置,還要同步避開不按時復(fù)診、擅自取下矯治器、食用過硬食物這些行為,食用過硬食物包括啃咬堅果、排骨這類食物。不按時復(fù)診會影響矯正進(jìn)度和效果,所以會導(dǎo)致牙齒移動偏離預(yù)期,擅自取下矯治器會中斷牙齒受力過程,食用過硬食物容易造成矯治器脫落或損壞,影響矯正周期和改善程度。牙齒正畸深覆合全程相關(guān)時間是18到36個月,固定矯治器治療周期12到24個月,隱形矯治周期24到36個月,正頜手術(shù)聯(lián)合治療周期3到4年,每次復(fù)診都要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整矯治器,全程期間要做好口腔衛(wèi)生維護(hù),用正畸專用牙刷清潔托槽和弓絲間隙,同時避免不良口腔習(xí)慣,全程要堅守相關(guān)治療要求不能松懈。
健康成人完成全程治療后18到36個月左右,經(jīng)確認(rèn)咬合關(guān)系恢復(fù)正常、面部形態(tài)改善、沒有牙齒敏感或關(guān)節(jié)不適這類癥狀,就能進(jìn)入保持階段維持矯正效果。生長期兒童如果是輕中度深覆合,要先用功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育,逐步改善咬合關(guān)系,密切觀察生長發(fā)育情況確認(rèn)沒有異常后再調(diào)整治療方案,全程要做好定期復(fù)查監(jiān)測牙齒和頜骨變化。成年患者雖然咬合關(guān)系有所改善,也應(yīng)堅持佩戴保持器,避免牙齒復(fù)發(fā)移位影響矯正效果。骨性深覆合患者尤其是伴隨頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的患者,要先完成術(shù)前正畸治療再接受正頜手術(shù),術(shù)后還要進(jìn)行正畸調(diào)整,恢復(fù)過程要循序漸進(jìn)不能急于求成。
恢復(fù)期間如果出現(xiàn)牙齒松動明顯、牙齦反復(fù)出血、關(guān)節(jié)彈響疼痛這類異常情況,要及時就醫(yī)檢查明確原因,全程治療及保持階段的各項防護(hù)要求,核心目的是恢復(fù)正常咬合功能、優(yōu)化面部形態(tài),要嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)范,特殊人群更要重視個體化治療,保障口腔健康和矯正效果。