正畸牙齒墊高作為改善咬合關(guān)系的重要手段,主要通過(guò)機(jī)械裝置或手術(shù)方式實(shí)現(xiàn)牙弓垂直方向擴(kuò)展,其核心作用在于創(chuàng)造垂直向空間以解決深覆頜、開(kāi)頜等垂直向問(wèn)題,臨床研究顯示功能性矯治器可使青少年患者上頜垂直向增長(zhǎng) 2到 4毫米,同時(shí)刺激頜骨垂直向發(fā)育,高角病例對(duì)垂直向控制更為敏感,但需結(jié)合個(gè)體生長(zhǎng)潛力、骨骼類型及病因復(fù)雜性綜合評(píng)估,功能性矯治器適用于輕中度垂直向問(wèn)題,療程 6到 12 個(gè)月,成功率 78%到 92%,而成人嚴(yán)重深覆頜則需種植體支抗或手術(shù)聯(lián)合正畸,長(zhǎng)期穩(wěn)定性方面,未經(jīng)保持病例 30%到 40%出現(xiàn)復(fù)發(fā),采用 Hawley 保持器延長(zhǎng)保持期可將復(fù)發(fā)率降至 15%以下,臨床應(yīng)用需明確適應(yīng)癥,青少年Ⅱ類 2分類錯(cuò)頜、功能性開(kāi)頜等推薦使用,但骨性 III 類錯(cuò)頜需結(jié)合手術(shù),禁忌癥包括顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥活動(dòng)期及嚴(yán)重牙周炎,技術(shù)局限性體現(xiàn)在過(guò)度矯正可能導(dǎo)致牙齦暴露,軟組織形態(tài)改變需美學(xué)評(píng)估,活動(dòng)矯治器佩戴不足 12 小時(shí)每日將顯著降低療效,患者術(shù)前需通過(guò) CBCT 評(píng)估頜骨垂直向維度,分析??片確定咬合接觸點(diǎn)分布,治療目標(biāo)分短期改善咬合接觸、中期實(shí)現(xiàn)??面穩(wěn)定、長(zhǎng)期維持 5年以上,替代方案如傳統(tǒng)拔牙矯治側(cè)重水平向調(diào)整,舌側(cè)矯治器適合追求美觀的成人,治療方案需正畸??漆t(yī)生根據(jù)三維影像、??面分析及生長(zhǎng)潛力制定,數(shù)字化技術(shù)發(fā)展將進(jìn)一步提升墊高技術(shù)的精準(zhǔn)度與可控性。