牙齒正畸疼痛持續(xù)幾天主要源于矯治力作用于牙周組織引發(fā)的生理性反應(yīng)，通常初次佩戴或每次復(fù)診加力后疼痛在24小時內(nèi)達到高峰然后逐漸減輕，全程相關(guān)疼痛期要做好生活及飲食調(diào)整，避開食用過硬過黏和辛辣刺激食物，避開用疼痛側(cè)咀嚼，避開口腔清潔不到位引發(fā)炎癥，全程適應(yīng)后3到7天左右疼痛感會明顯消退或完全適應(yīng)，青少年和成年患者還有口腔基礎(chǔ)條件較差的人要結(jié)合自身狀況針對性應(yīng)對，青少年因代謝和適應(yīng)能力較強可以更快度過不適期，成年患者要更多關(guān)注牙周健康和疼痛耐受管理，口腔基礎(chǔ)條件較差比如有牙齦炎的人要先控制炎癥再同步應(yīng)對正畸疼痛。
牙齒正畸疼痛要重視生理適應(yīng)與科學(xué)護理，核心是矯治器施加的力使牙周膜受壓拉伸導(dǎo)致局部血液循環(huán)變化和神經(jīng)末梢受刺激，然后產(chǎn)生酸脹疼痛感，還要同步避開食用堅果骨頭等堅硬食物，避開年糕太妃糖等黏性食物，避開辛辣過熱等刺激性飲食，其中堅硬食物會額外增加牙齒負(fù)擔(dān)加劇疼痛，黏性食物容易附著矯治器增加清潔難度進而可能誘發(fā)牙齦炎癥加重不適，辛辣過熱食物會刺激口腔黏膜可能引發(fā)或加劇潰瘍疼痛。牙齒正畸疼痛全程相關(guān)時間為加力后0、1、3、5、7天，每次加力后24小時內(nèi)要嚴(yán)格遵守飲食調(diào)整要求，全程期間飲食應(yīng)以溫涼軟食為主比如粥面條蒸蛋，可以多配合使用正畸保護蠟防止矯治器摩擦黏膜，然后通過冷敷面頰和分散注意力等方式緩解主觀痛感，全程要堅持餐后徹底清潔口腔并使用牙縫刷或沖牙器維護牙周健康。青少年因處于生長發(fā)育期組織修復(fù)較快可以更專注于避開外傷和保持清潔，成年患者因牙槽骨改建相對緩慢要更注重循序漸進適應(yīng)并管理疼痛預(yù)期，口腔基礎(chǔ)條件較差的人要在正畸醫(yī)生指導(dǎo)下強化消炎護理并與原有口腔問題協(xié)調(diào)處理。
健康人完成全程適應(yīng)護理后3到7天左右，經(jīng)確認(rèn)咀嚼時沒有明顯酸痛，口腔黏膜沒有新增潰瘍，牙齦沒有異常紅腫，就能逐漸恢復(fù)正常飲食并適應(yīng)矯治器存在。青少年若疼痛敏感度較高可以先從流質(zhì)飲食開始過渡，逐步嘗試軟食并在確認(rèn)沒有加重疼痛后恢復(fù)正常咀嚼功能，全程需家長監(jiān)督避開因飲食不當(dāng)導(dǎo)致托槽脫落。成年患者就算疼痛感基本消退也應(yīng)保持飲食溫和避開突然咀嚼硬物，減少牙周組織突發(fā)負(fù)擔(dān)以防矯治過程出現(xiàn)反復(fù)不適?？谇换A(chǔ)條件較差的人特別是原有牙周炎和牙齦增生等問題者，要先確認(rèn)疼痛是不是和炎癥加重有關(guān)并在醫(yī)生指導(dǎo)下處理后再調(diào)整日常護理，避開忽視潛在炎癥而單純歸因于正畸加力疼痛，恢復(fù)過程要兼顧正畸適應(yīng)與基礎(chǔ)病控制不能顧此失彼。恢復(fù)期間如果出現(xiàn)疼痛持續(xù)加劇超過7天，出現(xiàn)尖銳局限刺痛，牙齦紅腫溢膿或牙齒異常松動等狀況，要及時聯(lián)系正畸醫(yī)生檢查是不是矯治力過大或并發(fā)口腔疾病，全程疼痛管理和適應(yīng)初期的各項護理要求，核心目的是保障牙齒在生理范圍內(nèi)安全移動，維持牙周組織健康，要嚴(yán)格遵循正畸醫(yī)囑，特殊人群更要重視個體化應(yīng)對方案，確保正畸治療順利推進。
