正畸后牙齒出現(xiàn)松動感多因牙齒在牙槽骨內(nèi)移動改建后還沒完全穩(wěn)定，牙周組織需要時間進(jìn)行適應(yīng)性愈合和骨質(zhì)沉積，此期間必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行維護(hù)，要避開不認(rèn)真戴保持器、口腔衛(wèi)生不好、啃咬硬物和存在潛在牙周疾病這些風(fēng)險，整個穩(wěn)固過程通常要幾個月甚至更長時間才能讓牙齒恢復(fù)生理性穩(wěn)定，有牙周炎病史、夜磨牙習(xí)慣或沒認(rèn)真聽醫(yī)生話的患者要結(jié)合自己狀況進(jìn)行針對性強(qiáng)化防護(hù)，有牙周炎病史的患者要加強(qiáng)牙周維護(hù)防止骨頭流失讓松動更厲害，有夜磨牙習(xí)慣的患者要用咬合墊減輕不正常的壓力，沒認(rèn)真聽醫(yī)生話的患者則得馬上糾正行為避免復(fù)發(fā)風(fēng)險。

一、正畸后牙齒松動的原因和核心防護(hù)要求

正畸后牙齒感覺松動必須很重視維護(hù)，核心是牙齒移動過程中牙周膜的牽拉和牙槽骨的改建需要時間來完成穩(wěn)固，還要同步避開不認(rèn)真戴保持器、口腔清潔不到位、啃咬硬物和不良口腔習(xí)慣這些行為，不良口腔習(xí)慣就包含用牙齒開瓶蓋、緊咬牙這些事。不認(rèn)真戴保持器會讓牙齒在周圍肌肉和唇舌力作用下發(fā)生位移，所以會一直干擾牙周組織的最終穩(wěn)定，口腔清潔不到位會引發(fā)牙齦炎或牙周炎破壞牙槽骨的支撐力，啃咬硬物會給還沒穩(wěn)固的牙齒施加過大的創(chuàng)傷性力，不良習(xí)慣則會產(chǎn)生不正常的側(cè)向力影響牙齒在正常位置上的穩(wěn)固。正畸后牙齒穩(wěn)固的全程相關(guān)時間是摘下牙套后的1周、1個月、3個月、6個月和1年，每次復(fù)診后要馬上嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)要求，全程期間飲食要以柔軟易咀嚼為主，可以多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物，還要通過輕柔的刷牙方式和使用牙線維護(hù)牙周健康，全程要堅守相關(guān)防護(hù)要求不能有半點(diǎn)松懈。

二、正畸后牙齒恢復(fù)穩(wěn)定的時間和個體化注意事項

健康的成年患者在完成全程規(guī)范維護(hù)后大約3到6個月，經(jīng)確認(rèn)牙齒的松動感消失、咬合功能正常并且沒有牙齦紅腫出血這些不適，就能慢慢恢復(fù)正常飲食。有牙周炎病史的患者就算牙齒排列整齊，也要堅持每3到6個月做一次專業(yè)的牙周維護(hù)治療，持續(xù)監(jiān)控牙槽骨狀態(tài)確保它不再繼續(xù)吸收，全程要做好牙周監(jiān)護(hù)避免炎癥反復(fù)。有夜磨牙習(xí)慣的患者雖然牙齒松動感有所減輕，也應(yīng)該堅持夜間佩戴咬合墊，減少不正常的咬合力對牙周組織的持續(xù)性損傷。沒認(rèn)真聽醫(yī)生話的患者特別是對保持器佩戴依從性差的人，要重新認(rèn)識到保持器的重要性并保證佩戴時間，恢復(fù)過程要一步一步來不能著急，避免因為牙齒位置不穩(wěn)定而導(dǎo)致矯正效果反彈。

恢復(fù)期間如果出現(xiàn)牙齒松動度明顯增加、牙齦一直紅腫出血、咬合疼痛加劇這些異常情況，要及時去看醫(yī)生檢查清楚原因，全程穩(wěn)固和恢復(fù)初期的各項防護(hù)要求，核心目的是為牙周組織的骨改建和愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境，促進(jìn)牙齒在新的位置上實(shí)現(xiàn)功能性穩(wěn)定，要嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)范，特殊的人更要重視個體化防護(hù)，保障正畸治療的最終成果和口腔長期健康。