正畸過程中出現(xiàn)輕微牙齒松動大多是正?，F(xiàn)象，但如果松動伴隨劇烈疼痛、牙齦紅腫出血或牙齒明顯移位，則可能是異常信號，需要及時就醫(yī)。

很多人剛戴上牙套或每次調(diào)整弓絲后，會發(fā)現(xiàn)牙齒輕輕晃動時比平時明顯，甚至咬東西時感覺“牙齒發(fā)軟”——這其實是牙齒在正畸力作用下的正常反應。我們的牙齒并非“固定”在牙槽骨里，而是通過牙周膜與骨骼相連，就像樹根扎根在土壤中。正畸的原理是通過牙套施加的溫和力量，讓牙齒緩慢移動，此時牙槽骨會一邊“吸收”舊的骨質(zhì)（為牙齒移動騰出空間），一邊“新生”新的骨質(zhì)（固定移動后的牙齒），這個過程叫“牙槽骨改建”。在改建期間，牙齒暫時失去部分骨骼支撐，自然會出現(xiàn)輕微松動，就像植物移栽時根系暫時不穩(wěn)一樣，屬于身體適應正畸的正常表現(xiàn)。

不過，正常松動有幾個關(guān)鍵特征：松動程度很輕，通常只有用手指輕推時才能感覺到；不會伴隨持續(xù)疼痛，最多在咬硬物時有點酸軟；而且這種松動會隨著牙槽骨改建完成逐漸緩解，不會越來越嚴重。比如我接觸過一位戴隱形牙套的患者，剛換第一副牙套時前牙輕微松動，以為是“牙齒要掉了”，但堅持兩周后松動感就消失了，復查時醫(yī)生說這是牙槽骨在正常適應移動。

需要警惕的異常松動則完全不同：如果牙齒松動到不用外力就能明顯晃動，或者咬東西時疼痛劇烈，甚至牙齦出現(xiàn)紅腫、出血、化膿，或者牙齒位置突然偏離正畸計劃，這可能是牙周炎、牙套加力過大、口腔衛(wèi)生太差導致的。比如有位患者因為戴牙套后沒認真清潔，牙縫里堆積食物殘渣引發(fā)牙齦炎，進而導致牙槽骨吸收，牙齒松動越來越明顯，后來暫停正畸先治療牙周病才緩解。

遇到松動時，首先要區(qū)分正常和異常：如果是輕微松動且無疼痛，繼續(xù)保持口腔衛(wèi)生即可，比如用軟毛牙刷輕輕刷牙，用牙線或沖牙器清潔牙縫，避免啃咬堅果、骨頭等硬物，讓牙齒“休息”；如果懷疑是異常松動，不要自行調(diào)整牙套或停藥，立刻聯(lián)系正畸醫(yī)生復查——醫(yī)生會通過拍X光片看牙槽骨情況，判斷是加力問題還是牙周問題，然后調(diào)整治療方案，比如減輕牙套力度、進行牙周清潔等。

最后想提醒的是，正畸是一個“慢工出細活”的過程，輕微松動是牙齒移動的必經(jīng)之路，只要遵循醫(yī)囑、保持清潔，絕大多數(shù)松動都會在正畸結(jié)束后完全恢復，牙齒會在新的位置上重新穩(wěn)固。真正可怕的不是正常松動，而是把異常松動當成“正?！倍诱`治療。