正畸過程中出現(xiàn)牙齒松動(dòng)可能與矯正力作用下牙周組織適應(yīng)性改變有關(guān)，需重點(diǎn)關(guān)注口腔衛(wèi)生維護(hù)及專業(yè)指導(dǎo)配合，通常矯正結(jié)束后牙齒會(huì)逐漸恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)，全程需注意避免硬物咬合、及時(shí)清潔牙縫等細(xì)節(jié)操作。牙齒在正畸力持續(xù)作用下可能發(fā)生生理性移動(dòng)，伴隨牙槽骨改建過程，此時(shí)牙周膜寬度可能暫時(shí)性增寬導(dǎo)致臨床檢查顯示松動(dòng)度增加，但若松動(dòng)程度超過正常范圍或伴隨疼痛出血等癥狀，就要留意是否存在牙周炎、根尖病變或矯正方案設(shè)計(jì)偏差等問題，建議立即就診復(fù)查調(diào)整矯治器參數(shù)或進(jìn)行牙周治療，整個(gè)觀察期應(yīng)保持每 4至 6周復(fù)診頻率，密切監(jiān)測(cè)牙齒位置及牙周健康指標(biāo)變化。

矯正初期牙齒松動(dòng)多因矯治力引發(fā)牙周膜輕度水腫所致，此時(shí)需配合軟毛牙刷呈 45 度角清潔牙齦溝，使用牙線清理鄰面菌斑，必要時(shí)輔助含氟漱口水強(qiáng)化牙釉質(zhì)保護(hù)，若出現(xiàn)單顆牙齒異常松動(dòng)且持續(xù)超過 3個(gè)月未緩解，需通過根尖片檢查評(píng)估牙根吸收情況及牙槽骨高度變化，同時(shí)排查是否存在智齒萌出干擾咬合或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征誘因。矯正中期若發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)度突然加重，應(yīng)立即停止使用彈性牽引裝置并改用低摩擦力自鎖托槽系統(tǒng)分散矯治力，確保每個(gè)階段牙齒移動(dòng)量控制在 0.25 毫米以內(nèi)以降低牙周負(fù)擔(dān)。

矯正后期牙齒趨于穩(wěn)定時(shí)仍需維持半年以上保持器佩戴，期間若出現(xiàn)個(gè)別牙齒松動(dòng)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，需結(jié)合??學(xué)分析調(diào)整咬合接觸點(diǎn)，通過??墊式保持器或舌側(cè)絲設(shè)計(jì)重建??平衡。對(duì)于成年人骨代謝速率較慢者，建議采用微種植體支抗技術(shù)精準(zhǔn)控制牙齒移動(dòng)方向，同時(shí)補(bǔ)充鈣維生素 D強(qiáng)化骨密度。妊娠期女性因激素水平變化導(dǎo)致牙齦敏感度升高時(shí)，需改用可拆卸式保持器并加強(qiáng)局部藥物沖洗。所有矯正患者均應(yīng)建立個(gè)性化預(yù)警機(jī)制，當(dāng)牙齒松動(dòng)伴隨叩痛、探診出血或牙齦退縮超過 2毫米時(shí)，必須啟動(dòng)三級(jí)預(yù)防流程進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。