正畸后牙齒出現(xiàn)移位現(xiàn)象,主要因牙周組織重塑過(guò)程中咬合力分布失衡,加上保持器佩戴不足或不良習(xí)慣持續(xù)作用,導(dǎo)致牙齒緩慢偏移。這種情況需從病因分析入手,結(jié)合臨床檢查制定針對(duì)性方案。通常需定期復(fù)診監(jiān)測(cè)牙齒位置變化,若發(fā)現(xiàn)移位幅度超過(guò) 1毫米,就要啟動(dòng)干預(yù)程序。具體措施包括調(diào)整保持器類型,延長(zhǎng)佩戴周期至每日 12 小時(shí)以上,配合使用牙線清潔鄰間隙,預(yù)防牙齦炎癥加重移位趨勢(shì)。同時(shí)要糾正吐舌吞咽、單側(cè)咀嚼等行為,并通過(guò)肌功能訓(xùn)練改善口腔肌肉協(xié)調(diào)性。嚴(yán)重移位者需重新安裝矯治裝置,實(shí)施短期再矯正。整個(gè)處理過(guò)程需注意區(qū)分生理性微小調(diào)整與病理性異常移位——前者可通過(guò)加強(qiáng)保持實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定,后者則需排查牙周疾病或咬合創(chuàng)傷等潛在誘因。建議所有正畸患者將保持期視為矯正治療的延續(xù)階段,保持器佩戴滿兩年后,仍需每半年進(jìn)行數(shù)字化口掃對(duì)比牙齒三維位置變化,尤其要注意下前牙區(qū)及磨牙關(guān)系的穩(wěn)定性。對(duì)于青少年患者,需特別關(guān)注生長(zhǎng)突增期帶來(lái)的額外移位風(fēng)險(xiǎn);成年人則需同步進(jìn)行牙周維護(hù)治療,鞏固矯正效果。日常要避免過(guò)硬食物沖擊牙弓,戒除開(kāi)瓶器式單側(cè)用牙習(xí)慣。出現(xiàn)牙齒敏感或咬合不適,要在 48 小時(shí)內(nèi)就診,以免延誤最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。整個(gè)處理流程強(qiáng)調(diào)醫(yī)患協(xié)作,建立個(gè)性化維持方案,通過(guò)長(zhǎng)期隨訪確保牙齒處于可控范圍,最終實(shí)現(xiàn)矯正效果的終身穩(wěn)定。