一般來講腦部的血管分成大動(dòng)脈和小動(dòng)脈，腦內(nèi)的少許缺血灶一般都是小動(dòng)脈病變引起來的。小動(dòng)脈病變的原因有很多種原因，有高血壓、炎癥和免疫反應(yīng)、遺傳，還有一部分是由于各種各樣的原因造成小血管痙攣而導(dǎo)致的。如果是少量缺血，不會(huì)對(duì)腦功能或者整個(gè)人腦有特別大的影響。
如果是持續(xù)進(jìn)展性的或者病灶很多，需要注重幾個(gè)方面。第一、有沒有心臟的病因，很多心臟來源的外來栓子會(huì)導(dǎo)致腦部的很多缺血灶。第二、大量的小血管病變會(huì)導(dǎo)致腦部的缺血灶，特別是高血壓、吸煙，因此要控制好血壓、避免吸煙、控制好血糖，同時(shí)給予患者神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥和活血化瘀的藥物，這樣對(duì)改善腦部的供血是有幫助的。第三、很多年輕人也會(huì)出現(xiàn)腦部的少量缺血灶，大部分都是因?yàn)閯诶酆屯鈧饋淼?，避免這兩個(gè)因素之后，這種缺血灶可以完全恢復(fù)。
右側(cè)太陽穴疼痛有可能是偏頭疼或叢集性頭疼。如果是老年人，應(yīng)該考慮顳動(dòng)脈炎、腦血管病或腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。右眼的病變、右耳朵病變、休息不好、喝咖啡、濃茶、服用擴(kuò)血管的藥物，也可以造成頭部的脹痛。此外，其他部位的病變比如貧血、惡性腫瘤，也可以造成右側(cè)頭疼。
出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐，渾身沒勁，有幾種情況：一、頭部病變?cè)斐娠B壓升高，或者刺激到小腦、前庭器官，可出現(xiàn)該癥狀。二、全身性疾病，比較多見的是感染性疾病，如呼吸道感染等。三、慢性疾病，比如高血壓、糖尿病等。四、心臟疾病。五、藥物因素，比如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥等。六、不良嗜好以及不好的生活習(xí)慣。
周圍性面癱主要表現(xiàn)為眼瞼上抬困難、額紋不對(duì)稱、眼瞼閉合不良、雙側(cè)的鼻唇溝不對(duì)稱、口唇閉合不嚴(yán)，主要是外周性的病變，僅僅影響面部肌肉的功能。中樞性病變主要是腦部的病變，包括腦腫瘤、腦出血、腦梗塞等一系列疾病。中樞性面癱會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷，甚至危及生命。
腦鳴又叫頭鳴，引起頭鳴的原因：一、耳鳴的演化，長(zhǎng)期的耳鳴可轉(zhuǎn)換為頭鳴。二、精神因素，如焦慮癥、抑郁癥、長(zhǎng)期睡眠不良、長(zhǎng)期精神緊張。三、腦血管的病變，如高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化、腦梗塞、腦出血。四、頭部腫瘤。
抽搐一般指的是低鈣引起的肌肉痙攣的表現(xiàn)。有的人拇指不是獨(dú)立的抽搐，是和整個(gè)肢體或其他部位一塊抽搐，這時(shí)候要考慮大腦的病變，需要做腦電圖，還要檢查生化，有沒有低血鈣、低血鈉、低血鉀和低血鎂等現(xiàn)象，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，還要查脊髓有沒有重要的病變。
面癱一般指的是面神經(jīng)炎，是皰疹病毒引起的面神經(jīng)炎而導(dǎo)致的面癱。按照神經(jīng)再生的規(guī)律，一般以三個(gè)月為限，三個(gè)月之內(nèi)如果面癱能夠完全恢復(fù)到正常，就能夠完全恢復(fù)，如果三個(gè)月以內(nèi)面癱如果不能恢復(fù)到正常，三個(gè)月之后就會(huì)留下后遺癥。
發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗，如果患者沒有相應(yīng)癥狀，是做檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)的，要全面評(píng)估患者的腦動(dòng)脈硬化、腦血管情況和基礎(chǔ)疾病，判斷是否需要干預(yù)。如果伴有癥狀，比如出現(xiàn)腦卒中的癥狀，可按照急性腦梗塞的治療原則來治療；急性發(fā)作期甚至可采取溶栓處理；另外還需要服用神經(jīng)保護(hù)劑和抗抑郁、抗焦慮的藥物。
躺下來就頭暈，天旋地轉(zhuǎn)，可能是良性位置性眩暈，即耳石癥，跟體位變化有關(guān)系?；颊呷ザ呛砜七M(jìn)行耳石的檢查，如果排除耳石癥，還可以考慮美尼爾、前庭發(fā)作等疾病。所有的發(fā)作性眩暈都應(yīng)該到神經(jīng)科去查一下顱內(nèi)的病變，比如小腦、腦干的病變。
空泡蝶鞍本身不引起任何的癥狀，但是要做核磁共振，除外一下炎癥、感染，同時(shí)要對(duì)垂體的內(nèi)分泌功能進(jìn)行一定的檢查。如果空泡蝶鞍并沒有對(duì)周圍的組織產(chǎn)生壓迫，內(nèi)分泌環(huán)境也沒有改變，不需要治療；如果對(duì)周圍的組織產(chǎn)生的壓迫，同時(shí)內(nèi)分泌環(huán)境有一定的改變，這種情況就需要考慮治療。
腦白質(zhì)病主要是腦白質(zhì)內(nèi)的神經(jīng)纖維脫髓鞘所造成的。腦白質(zhì)是因?yàn)楦鞣N各樣的原因造成神經(jīng)纖維脫髓鞘而產(chǎn)生的綜合征，患者可以沒有任何癥狀，也可以有嚴(yán)重的癥狀，比如乏力、注意不集中、意識(shí)障礙、癡呆等等。病因錯(cuò)綜復(fù)雜，有炎癥、缺血、外傷、腫瘤、自身免疫性疾病等。
腦袋左邊一陣一陣疼的原因：第一，偏頭疼。第二，顳動(dòng)脈炎，除了疼痛之外，還伴隨著發(fā)燒、白細(xì)胞升高、血沉增快和視力下降、視覺障礙。第三，左側(cè)腦部的病變，比如說腦腫瘤、腦梗塞和腦出血。第四，局部的眼睛病變、耳部的病變、局部神經(jīng)的病變，如三叉神經(jīng)疼、枕大神經(jīng)疼。
腦干出血屬于腦出血當(dāng)中比較嚴(yán)重的類型，因?yàn)槟X干的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和神經(jīng)元細(xì)胞比較豐富，即使少量的出血也會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，即使出血已經(jīng)完全吸收，患者神經(jīng)功能缺失的癥狀，比如吞咽困難、肢體癱瘓、無力、走路不穩(wěn)，還是不能夠完全恢復(fù)，大部分患者或多或少會(huì)有一定的后遺癥。
患者主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、失眠、記憶減退、心慌、胸悶、緊張、恐怖、性格改變，另外乏力、動(dòng)力缺乏、懶散、食欲不振，少數(shù)是暴飲暴食，還可以出現(xiàn)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐，尿頻等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀的全部或者一部分，要考慮神經(jīng)衰弱，但是最好去醫(yī)院檢查，進(jìn)一步確定。
天旋地轉(zhuǎn)頭暈有以下幾種情況：第一，耳源性疾病，比如耳石癥、美尼爾前庭發(fā)作、前庭神經(jīng)炎等疾病。第二，小腦、腦干，少部分到大腦半球當(dāng)中的顳葉，這些平衡器官的病變也可以導(dǎo)致天旋地轉(zhuǎn)的頭暈。第三，全身性疾病，比如貧血、高血壓、深感覺障礙。天旋地轉(zhuǎn)的頭暈和頸椎病沒有什么太直接的關(guān)聯(lián)。
老人頭暈往往是由于動(dòng)脈硬化、腦供血不足、后循環(huán)障礙導(dǎo)致了腦血管病而引起，也有可能是顱壓的改變、腦部的腫瘤。另外，治療心臟的藥物、高血壓的藥物、腎臟的疾病、心臟的疾病、消化道的疾病，或者進(jìn)食過冷、過硬、刺激性的食物也可以導(dǎo)致老年人的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。
良性位置性眩暈發(fā)病四十天左右約有百分之三十左右的患者，耳石可自行地恢復(fù)。如果是良性位置性眩暈，可進(jìn)行手法復(fù)位、口服藥物的治療，日常生活中不要過度勞累，加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體的免疫力。另外，出現(xiàn)眩暈不一定都是良性位置性眩暈，有可能是中樞性眩暈，這類患者預(yù)后比較差，應(yīng)及時(shí)就診。
耳后神經(jīng)一跳一跳的痛的原因：第一，枕大神經(jīng)疼，最多見的是病毒感染，特別是皰疹病毒的感染。第二，頸椎病。第三，某些皮膚病或者皮膚的炎癥導(dǎo)致局部的供血障礙。第四，睡眠不足、焦慮，頸部長(zhǎng)時(shí)間保持某一個(gè)固定位置。第五，嚴(yán)重的中耳炎、乳突炎。第六，耳后淋巴結(jié)或頸部淋巴結(jié)腫大引起疼痛。
原發(fā)性的空泡蝶鞍病情進(jìn)展緩慢，一般也不危及生命，因此不需要特別的處理。繼發(fā)性的空泡蝶鞍主要是因?yàn)楫a(chǎn)科高血壓、外傷、腫瘤引起的，因此發(fā)病比較急，會(huì)發(fā)生頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、嗜睡、劇烈的血壓波動(dòng)，需要及時(shí)就醫(yī)，否則產(chǎn)生嚴(yán)重的疾病甚至死亡。
