腦部缺氧分急性和慢性,更多的表現(xiàn)為認(rèn)知、記憶和精力方面的表現(xiàn)。
慢性腦缺氧可以表現(xiàn)為注意力不集中,患者覺(jué)得自己腦力不夠,反應(yīng)遲鈍,還有記憶力下降和興趣的改變,老年人會(huì)表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、平衡障礙,也會(huì)有小便的異常。急性腦缺血相對(duì)說(shuō)比較嚴(yán)重,可以見(jiàn)于急性腦血管病或者急性心臟的障礙,可以出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)。另外腦缺血也可以見(jiàn)于中毒的表現(xiàn),比如一氧化碳、二氧化氮也可以出現(xiàn)。另外可以出現(xiàn)在很多老年變性病當(dāng)中,比如像帕金森病、系統(tǒng)性硬化。很多全身疾病也可以導(dǎo)致腦部的缺氧,比如說(shuō)貧血、重癥感染,這些都是造成腦部缺氧的原因。
抽搐一般指的是低鈣引起的肌肉痙攣的表現(xiàn)。有的人拇指不是獨(dú)立的抽搐,是和整個(gè)肢體或其他部位一塊抽搐,這時(shí)候要考慮大腦的病變,需要做腦電圖,還要檢查生化,有沒(méi)有低血鈣、低血鈉、低血鉀和低血鎂等現(xiàn)象,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,還要查脊髓有沒(méi)有重要的病變。
面癱一般指的是面神經(jīng)炎,是皰疹病毒引起的面神經(jīng)炎而導(dǎo)致的面癱。按照神經(jīng)再生的規(guī)律,一般以三個(gè)月為限,三個(gè)月之內(nèi)如果面癱能夠完全恢復(fù)到正常,就能夠完全恢復(fù),如果三個(gè)月以內(nèi)面癱如果不能恢復(fù)到正常,三個(gè)月之后就會(huì)留下后遺癥。
發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗,如果患者沒(méi)有相應(yīng)癥狀,是做檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)的,要全面評(píng)估患者的腦動(dòng)脈硬化、腦血管情況和基礎(chǔ)疾病,判斷是否需要干預(yù)。如果伴有癥狀,比如出現(xiàn)腦卒中的癥狀,可按照急性腦梗塞的治療原則來(lái)治療;急性發(fā)作期甚至可采取溶栓處理;另外還需要服用神經(jīng)保護(hù)劑和抗抑郁、抗焦慮的藥物。
躺下來(lái)就頭暈,天旋地轉(zhuǎn),可能是良性位置性眩暈,即耳石癥,跟體位變化有關(guān)系。患者去耳鼻喉科進(jìn)行耳石的檢查,如果排除耳石癥,還可以考慮美尼爾、前庭發(fā)作等疾病。所有的發(fā)作性眩暈都應(yīng)該到神經(jīng)科去查一下顱內(nèi)的病變,比如小腦、腦干的病變。
空泡蝶鞍本身不引起任何的癥狀,但是要做核磁共振,除外一下炎癥、感染,同時(shí)要對(duì)垂體的內(nèi)分泌功能進(jìn)行一定的檢查。如果空泡蝶鞍并沒(méi)有對(duì)周圍的組織產(chǎn)生壓迫,內(nèi)分泌環(huán)境也沒(méi)有改變,不需要治療;如果對(duì)周圍的組織產(chǎn)生的壓迫,同時(shí)內(nèi)分泌環(huán)境有一定的改變,這種情況就需要考慮治療。
后腦勺一陣一陣抽動(dòng),包括緊張性頭疼和枕神經(jīng)疼,緊張性頭疼又稱為肌緊張性頭疼。另外,頸部的頸椎病變以及后顱窩的病變,如小腦、枕葉的病變也可以產(chǎn)生疼痛。另外,高血壓、發(fā)燒、感冒和感染性疾病,也會(huì)產(chǎn)生后腦勺一跳跳的疼。
第一,枕大神經(jīng)疼,會(huì)出現(xiàn)閃電樣或者搏動(dòng)樣疼痛。第二,頸源性疼痛,包括頸椎病、筋膜炎和肌肉緊張性炎癥。第三,后顱窩的疼痛,如小腦的腫瘤、炎癥和枕葉的腫瘤、炎癥或者腦梗塞。第四,腦部炎癥,如腦炎、腦膜炎。第五,頭部的外傷。第六,筋膜炎。
頭暈、出汗、惡心、想吐,這種情況有以下可能:一、可能是低血糖反應(yīng)。二、考慮是暈厥,見(jiàn)于體質(zhì)虛弱的人。三、存在腦血管病尤其是腦梗塞的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)該癥狀。四、可能是眩暈。五、可見(jiàn)于中毒患者,如一氧化碳中毒、藥物中毒、酒精中毒等。六、可見(jiàn)于睡眠不足、吃安眠藥的人。
左半邊頭疼的原因:一,偏頭疼,伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲。二,叢集性頭疼,可伴有流涕、流淚、結(jié)膜水腫。三,顳動(dòng)脈炎,可伴有發(fā)燒、白細(xì)胞升高、血沉增快、視力下降等。四,腦部病變,如同側(cè)的腦出血等。五,單側(cè)眼部病變、同側(cè)的耳部病變。六,全身性疾病。
大腦部的病變?cè)斐傻拇竽X缺氧主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、記憶力下降、睡眠障礙、認(rèn)知功能下降,聽(tīng)力、視力下降,感覺(jué)的敏感度下降,反應(yīng)減慢,個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)敏感、焦慮的現(xiàn)象。對(duì)于全身性疾病造成的腦部缺氧,患者除了腦供血不足本身的癥狀之外,還會(huì)有原發(fā)性疾病的一些表現(xiàn)。
第一,心血管疾病,如心臟病的病變。第二,呼吸系統(tǒng)疾病,比如慢性呼吸功能不全、慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、慢性哮喘、慢性的肺纖維化。第三,中樞的病變,如大腦供血不足、腦部的功能受損。第四,精神類疾病,如抑郁、焦慮、精神分裂癥。第五,藥物。第六,惡性腫瘤,還有甲亢、甲減等疾病。
一,過(guò)度勞累、睡眠不足、環(huán)境不良。二,腦出血、腦梗塞、慢性腦供血不足。三,精神類疾病,抑郁、焦慮或者濫用藥物。四,腦腫瘤。五,全身性疾病,如高血壓、高血糖、高血脂。六,心臟的疾病、精神類疾病。七,長(zhǎng)期在密閉環(huán)境下工作,長(zhǎng)期需要倒班的工作。八,運(yùn)動(dòng)過(guò)少、長(zhǎng)時(shí)間的久坐或久站。
女性手抖分生理性和病理性。生理性的包括休息不足、用手過(guò)度、勞累、情緒緊張、睡眠不足。病理性的手抖,年輕的女生要考慮有沒(méi)有遺傳性的良性的手顫、甲亢或者甲減、周圍神經(jīng)??;老年女性要考慮有沒(méi)有錐體外系的疾病、腦部的病變、藥物的使用、精神因素以及手部的外傷。
腦白質(zhì)病主要是腦白質(zhì)內(nèi)的神經(jīng)纖維脫髓鞘所造成的。腦白質(zhì)是因?yàn)楦鞣N各樣的原因造成神經(jīng)纖維脫髓鞘而產(chǎn)生的綜合征,患者可以沒(méi)有任何癥狀,也可以有嚴(yán)重的癥狀,比如乏力、注意不集中、意識(shí)障礙、癡呆等等。病因錯(cuò)綜復(fù)雜,有炎癥、缺血、外傷、腫瘤、自身免疫性疾病等。
腦袋左邊一陣一陣疼的原因:第一,偏頭疼。第二,顳動(dòng)脈炎,除了疼痛之外,還伴隨著發(fā)燒、白細(xì)胞升高、血沉增快和視力下降、視覺(jué)障礙。第三,左側(cè)腦部的病變,比如說(shuō)腦腫瘤、腦梗塞和腦出血。第四,局部的眼睛病變、耳部的病變、局部神經(jīng)的病變,如三叉神經(jīng)疼、枕大神經(jīng)疼。
腦干出血屬于腦出血當(dāng)中比較嚴(yán)重的類型,因?yàn)槟X干的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和神經(jīng)元細(xì)胞比較豐富,即使少量的出血也會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,即使出血已經(jīng)完全吸收,患者神經(jīng)功能缺失的癥狀,比如吞咽困難、肢體癱瘓、無(wú)力、走路不穩(wěn),還是不能夠完全恢復(fù),大部分患者或多或少會(huì)有一定的后遺癥。
患者主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、失眠、記憶減退、心慌、胸悶、緊張、恐怖、性格改變,另外乏力、動(dòng)力缺乏、懶散、食欲不振,少數(shù)是暴飲暴食,還可以出現(xiàn)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐,尿頻等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀的全部或者一部分,要考慮神經(jīng)衰弱,但是最好去醫(yī)院檢查,進(jìn)一步確定。
天旋地轉(zhuǎn)頭暈有以下幾種情況:第一,耳源性疾病,比如耳石癥、美尼爾前庭發(fā)作、前庭神經(jīng)炎等疾病。第二,小腦、腦干,少部分到大腦半球當(dāng)中的顳葉,這些平衡器官的病變也可以導(dǎo)致天旋地轉(zhuǎn)的頭暈。第三,全身性疾病,比如貧血、高血壓、深感覺(jué)障礙。天旋地轉(zhuǎn)的頭暈和頸椎病沒(méi)有什么太直接的關(guān)聯(lián)。