急性非ST段抬高型心肌梗死,屬于一種嚴(yán)重的心血管疾病,是一種常見病,是冠心病的嚴(yán)重類型。通常是由于冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定、破裂、繼發(fā)血栓形成,引起冠狀動(dòng)脈血流量突然下降,引起的嚴(yán)重的臨床后果。
診斷標(biāo)準(zhǔn)是典型的心前區(qū)疼痛,符合急性心肌梗死,持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,同時(shí)伴有血清酶學(xué)的改變,心電圖上不出現(xiàn)ST段抬高,僅表現(xiàn)為ST段壓低和T波倒置。急性非ST段抬高型心肌梗死,建議要積極治療。
壓差是指收縮壓和舒張壓之間的差值。脈壓差過小常見的原因有低血壓、心包積液、嚴(yán)重二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、嚴(yán)重的心功能不全、重度心力衰竭、末梢循環(huán)衰竭、休克以及由于肥胖血粘稠度增高或者合并糖尿病、高脂血癥等疾病。壓差正常是30到40毫米汞柱,如果壓差過小,需要尋找相應(yīng)的病因,進(jìn)行病因治療。
心臟三尖瓣有輕度反流,不會(huì)造成影響。很多正常人去檢測,也會(huì)發(fā)現(xiàn)三尖瓣有輕度反流,所以也不用太擔(dān)心。三尖瓣的輕度反流,因?yàn)榱亢苌?,所以?duì)于心臟的負(fù)擔(dān)也不會(huì)有明顯增加,所以通常不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。即便沒有癥狀,因?yàn)榉戳髁可伲瑢?duì)于心臟影響也比較小,心臟會(huì)越來越擴(kuò)大,這種情況的發(fā)生率并不高。
腺樣體手術(shù)以后,尤其是術(shù)后三天,病人盡量進(jìn)行半流飲食,要注意避免辛辣、刺激性食物,不要進(jìn)食帶刺、帶骨頭的食物。同時(shí)食物也不能過燙,可以進(jìn)食蔬菜、水果。要注意密切觀察鼻咽部術(shù)腔的情況,注意是否有血性分泌物、是否疼痛加重,或伴有發(fā)燒等感染征象。鼻腔可以用鼻減充血?jiǎng)缏辄S素點(diǎn)鼻子,有利于鼻咽部術(shù)腔恢復(fù)。
輕度三尖瓣反流,一般沒有明顯的臨床癥狀,患者在日常要注意保持健康的飲食、生活習(xí)慣,飲食要注意清淡,少吃油膩的食物,盡量多吃新鮮的蔬菜、水果,食用油盡量選擇植物油。還要注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,控制體重,保持正常的體重指數(shù),不要熬夜,保持心情舒暢,要注意防寒保暖,盡量少感冒。
高血壓病人出現(xiàn)頭暈的原因:第一、本身血壓高會(huì)引起頭暈、頭痛、眼花、耳鳴等癥狀。第二、高血壓患者如果伴有明顯的頭暈、嘔吐,要排除腦血管病變,比如血壓過高可以引起高血壓腦病,甚至可以誘發(fā)腦梗死、腦出血。第三、高血壓患者如果合并有頸椎病、美尼爾綜合征,也可以出現(xiàn)頭暈。
耳鳴、耳朵悶堵感,若是外耳道疾病最常見的是栓塞以及外耳道異物,將栓塞或者異物取出以后,耳鳴和耳悶堵感就迅速地得到緩解。若是中耳疾病如急性中耳炎或者分泌性中耳炎,可以用抗生素,如頭孢類或者阿奇霉素類。若是內(nèi)耳疾病如突發(fā)性耳聾,病人可以給予改善微循環(huán)的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及激素藥物進(jìn)行治療。
兩個(gè)胳膊血壓不一樣的原因:第一、是生理性的,左右兩側(cè)的并不完全對(duì)稱,血壓的數(shù)值并不完全一樣,這種情況的要求,高壓和低壓兩邊相差不超過20和10毫米汞柱,只要在此范圍之內(nèi),認(rèn)為就是正常的生理性差異。第二、病理性的有一個(gè)要特別注意,就是血壓低的一側(cè)可能存在動(dòng)脈狹窄的問題,具體病因還要具體去查。
年輕人血壓偏高多考慮是原發(fā)性高血壓,少部分是繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓病因不是很清楚,與遺傳及長期不健康的飲食、生活習(xí)慣密切相關(guān),如父母親有早發(fā)高血壓,子女患高血壓的幾率要相對(duì)大一些。如果年輕人長期飲食口味重,進(jìn)食油膩、高鹽的食物,喜歡熬夜、抽煙、喝酒,工作、生活壓力很大、肥胖、久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉。
收縮壓136毫米汞柱,舒張壓86毫米汞柱屬于正常高值,可以不用降壓藥物,但是患者要注意保持健康的飲食、生活習(xí)慣,注意飲食清淡,少吃油膩的食物,少吃動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油、巧克力、油炸一類,多吃新鮮的蔬菜、水果,要控制鹽的高攝入,少吃腌制品。還要適當(dāng)鍛煉,控制體重,保持正常的體重指數(shù),不要熬夜。
心口窩不舒服常見的原因:一、有可能是消化道疾病引起,比如胃十二指腸潰瘍、炎癥、肝膽疾病、胰腺疾病等,患者常同時(shí)伴有噯氣、反酸、腹脹。二、中老年人心口窩不舒服,要常規(guī)做心電圖檢查,排除冠心病、心肌缺血的可能。特別是中老年人,活動(dòng)性的出現(xiàn)心口窩不舒服,建議要常規(guī)做心電圖,排除冠心病的可能。
吃完飯心跳加快覺得心慌的原因:第一、生理性的。如果患者吃飯比較匆忙、吃飯速度比較快或者飯菜比較燙、喝了熱湯等,都會(huì)興奮人體的交感神經(jīng)出現(xiàn)心跳加快。第二、還有可能是患者合并了快速性心律失常,比如頻發(fā)早搏,包括房性早搏、室性早搏或者交界性早搏等。或者出現(xiàn)了房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。
三尖瓣少量反流不能自愈,但即便不能自愈,快速進(jìn)展、惡化或者從少量變成中等量,變成重度反流的可能性雖然有,但是并不大,進(jìn)展通常不會(huì)特別快,所以也不用特別擔(dān)心。少量反流通常不會(huì)產(chǎn)生臨床相關(guān)的癥狀,所以只需要做好定期監(jiān)測就可以,一般每年做超聲觀察變化。
引起耳鳴最常見的是耳部疾病,比如有外耳道異物、栓塞以及外耳道炎癥。還有中耳疾病,如中耳炎或者耳硬化癥等。內(nèi)耳疾病包括突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、藥物性聾或者噪聲性耳聾;還有些病人是由于工作壓力大或者睡眠不好,也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)耳鳴。如果耳鳴僅僅是偶爾出現(xiàn)幾秒鐘,可以觀察。
心口窩左邊隱隱作痛,常見的原因有可能是消化系統(tǒng)疾病引起,比如胃十二指腸潰瘍、炎癥、糜爛、肝膽、胰腺疾病等,都有可能引起。患者常常還伴隨有腹部壓痛、噯氣、反酸、腹脹等癥狀,可以做上腹部B超、胃鏡等檢查明確診斷。如果是中老年人心口窩左邊隱隱作痛,建議常規(guī)做心電圖檢查,排除是否存在冠心病、心肌缺血。
甘油三酯屬于血脂的一種類型,它常見的原因有可能患者長期低脂肪飲食、過度減肥、長期處于饑餓狀態(tài)或者長期服用調(diào)脂藥物有關(guān)系。一些疾病也有可能會(huì)引起甘油三酯低,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝功能不全、慢性阻塞性肺疾病、營養(yǎng)不良、吸收不良綜合癥等。
預(yù)激綜合征有可能會(huì)引起快速性心律失常,比如常見的可以引起陣發(fā)性室上速或者房顫。陣發(fā)性室上速患者常見的癥狀是心悸、心慌、胸悶、氣短。如果心率很快,持續(xù)時(shí)間很長,有基礎(chǔ)心臟病,還可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血、心功能不全,甚至低血壓休克。預(yù)激綜合征還可合并快速房顫,有的嚴(yán)重患者,房顫可轉(zhuǎn)變成室顫,甚至導(dǎo)致患者死亡。
心臟停搏要尋找原因進(jìn)行病因治療。引起心臟停搏常見的原因,可能是心肌缺血,存在冠心病,建議患者做冠心病方面的檢查,必要時(shí)可以做冠狀動(dòng)脈造影檢查。還有可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起,嚴(yán)重的心臟停搏影響患者的血流動(dòng)力學(xué),需要安裝心臟起搏器。還有些是藥物引起的心臟停搏,如心律平、安碘酮、β受體阻斷劑等。
喉軟骨發(fā)育不良多數(shù)發(fā)生在小孩,絕大部分孩子一般到2到3歲時(shí),喉軟骨發(fā)育就變得正常,通常就能夠自愈。當(dāng)孩子出現(xiàn)了喉軟骨發(fā)育不良時(shí),會(huì)出現(xiàn)喉頭有聲音,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,甚至出現(xiàn)三凹癥。此情況發(fā)生時(shí)可給予孩子補(bǔ)鈣進(jìn)行治療,如果情形比較嚴(yán)重的,有部分人還需要手術(shù)治療。
長期單側(cè)的耳鳴,如果是由于慢性分泌性中耳炎引起,病人會(huì)有耳聾、耳鳴、聽力下降。如果是慢性化膿性中耳炎引起的長期耳鳴,如果伴有膽脂瘤,可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是內(nèi)耳長期的神經(jīng)性耳鳴,可以采用聲刺激療法、掩蔽療法或者針灸療法等進(jìn)行治療。如果伴有聽力下降,可以用助聽器進(jìn)行治療。