便血和痔瘡出血其實(shí)是有重疊的。
痔瘡出血是有便血的,但是痔瘡出血的特點(diǎn)是便血都是鮮紅色的,而且是點(diǎn)滴出、噴射狀出血或手指上擦的時(shí)候有血,這都是有可能的,但都是鮮血。痔瘡出血的特點(diǎn)是大便的時(shí)候才出,不大便不會(huì)出。
便血實(shí)際包括痔瘡出血,但是還有很多其他疾病也會(huì)出現(xiàn)便血,包括胃病、胃潰瘍出血,但是這時(shí)的血的顏色就是柏油色的,柏油便,都發(fā)黑、發(fā)紫的。或者結(jié)腸炎、結(jié)腸癌的便血,血的顏色發(fā)暗,因?yàn)楦夯旌显谝黄鹨院缶筒皇切迈r出的血的顏色了,而是跟消化液反應(yīng)以后,出現(xiàn)了暗色,甚至是黑色的血。所以便血包括了痔瘡出血,只不過(guò)痔瘡出血時(shí)血的顏色一般是鮮紅色的。
女性直腸癌的早期表現(xiàn),一般癥狀都不是很明顯。早期可能會(huì)有點(diǎn)出血,血的顏色一般發(fā)暗或者帶粘液。四十歲以上最好做腸鏡的檢查,至少是乙狀結(jié)腸鏡的檢查,能夠早期發(fā)現(xiàn)直腸癌。因?yàn)樵缙诘闹蹦c癌治療起來(lái)要比晚期的效果要好,所以應(yīng)該重視這個(gè)問(wèn)題。
尿酸偏低大多數(shù)和飲食有關(guān)系,可能是因?yàn)榛颊叩臓I(yíng)養(yǎng)狀況不太好,比如患者很少進(jìn)食肉類、海鮮,尤其是牛羊肉或動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、魚(yú)湯等。這些食物是嘌呤含量比較高的食物,這些食物如果攝入充足,尿酸就是正常的;如果攝入過(guò)少,尿酸可能就是降低的。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是不能根治的,但大多數(shù)病人可以像正常人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活。患者一定要遵照醫(yī)囑、規(guī)律隨診,定期監(jiān)測(cè)血尿酸的情況。如果是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng),要長(zhǎng)期把血尿酸控制在360μmol/L以下;如果是已有痛風(fēng)石形成,要把血尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定在300μmol/L以下,否則就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥長(zhǎng)期的并發(fā)癥。
類風(fēng)濕因子升高有三種情況:第一、許多感染都會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高。第二、腫瘤類的疾病。第三、免疫病,包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、皮肌炎、IgG4相關(guān)性疾病。所以風(fēng)濕因子升高要結(jié)合患者的病史綜合分析。
甲狀腺濾泡內(nèi)儲(chǔ)存的絕大部分是甲狀腺素,有的形成結(jié)節(jié)以后會(huì)出現(xiàn)膠質(zhì)的液性暗區(qū),稱為甲狀腺膠質(zhì)囊腫,多為良性的結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查。如果不大于兩厘米,大部分不需要干預(yù)。如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)得過(guò)大,一般三到四公分則需要手術(shù)切除治療。
肛門(mén)、直腸、結(jié)腸,里面都是由黏膜覆蓋的,基本上沒(méi)有太多的痛覺(jué)感受,出現(xiàn)無(wú)痛的便血時(shí)要觀察血的顏色。如果是鮮紅色的血,很有可能是內(nèi)痔。如果出血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫,甚至帶粘液,這時(shí)有可能是結(jié)腸出血或者是直腸的上半段出血,建議患者要做結(jié)腸鏡檢查,排除結(jié)腸的問(wèn)題。
干燥綜合征是一種慢性病,是不能治愈的。但是如果控制得好,患者能夠正常地學(xué)習(xí)、工作和生活,前提條件是一定要聽(tīng)大夫的話,要規(guī)律隨訪,把可能存在的加重病情的因素排除掉,才能保證有很高的生活質(zhì)量。如果不好好控制,很可能會(huì)出現(xiàn)腎臟或者是肺的問(wèn)題。因此遵醫(yī)囑、規(guī)律地隨訪是非常重要的。
結(jié)腸腫瘤的早期沒(méi)有什么太明顯的癥狀,可能會(huì)有便潛血,但數(shù)量不多時(shí)可能看不到。而一旦出現(xiàn)便血、腹痛或者出現(xiàn)大便困難,就是晚期了。如果自己家族里以前有結(jié)腸腫瘤病史的,可以做便潛血的檢查,如果是陽(yáng)性,就需要再做結(jié)腸鏡的檢查,這是比較好的排除結(jié)腸癌的方法。
尿酸高患者在臨床表現(xiàn)上沒(méi)有明顯的性別差異。最常見(jiàn)的是無(wú)癥狀的高尿酸血癥。但長(zhǎng)期的高尿酸血癥,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)局部的紅、腫、熱、痛。還有的患者會(huì)出現(xiàn)尿酸的腎病表現(xiàn),可表現(xiàn)為急性尿路結(jié)石、急性尿酸鹽腎病,以及慢性尿酸鹽腎病。
想拉屎拉不出來(lái),肛門(mén)有墜脹感,只有兩種情況:一是有大便確實(shí)拉不出來(lái),這時(shí)可用開(kāi)塞露、甘油灌腸劑等。二是肛竇發(fā)炎,由炎癥刺激便意感受器而導(dǎo)致患者有便意,但實(shí)際未必有大便。偶爾出現(xiàn)一次大便卡在里面出不來(lái),可用開(kāi)塞露處理。經(jīng)常出現(xiàn)這種情況時(shí),建議到醫(yī)院就診,排除肛竇炎。
從發(fā)病部位上看,痛風(fēng)的男女患者沒(méi)有明顯的區(qū)別。但是女性絕經(jīng)前幾乎不會(huì)發(fā)生痛風(fēng),所以二三十歲的育齡期女性很少會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)部位都是大拇腳趾頭的足跟部位。此外,其他的部位,如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等,都可以發(fā)生痛風(fēng)。
類風(fēng)濕不能根治,但是隨著醫(yī)療水平的提高,治療效果也是非常好的。得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在很早期就能得到診斷,只要及時(shí)地給予治療,都是能夠控制得非常好的,甚至用更新的治療方案。要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,并且如果應(yīng)用一種藥不行,可以嘗試兩種藥聯(lián)合,要規(guī)律地隨訪、規(guī)律地遵醫(yī)囑。
老人腳浮腫的原因:第一,心、肝、腎三個(gè)功能的減退,都可以造成浮腫。第二,內(nèi)分泌性的水腫,比如甲狀腺功能減退或者是腎上腺的功能異常的情況下,也可以造成水腫。第三,營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性的水腫,多見(jiàn)于老年人。由于進(jìn)食比較差,或者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差的情況下,會(huì)造成下肢的浮腫。
造成補(bǔ)體C3降低的原因:第一,感染類的疾病,比方鏈球菌感染。鏈球菌感染會(huì)造成補(bǔ)體的降低,無(wú)論是C3還是C4,都有可能出現(xiàn)降低的情況。第二,自身免疫性的疾病,比方系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第三,其他的自身免疫病,包括IgG4相關(guān)疾病,也會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體的降低。
痔瘡手術(shù)后多久才能恢復(fù)正常,要根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重的程度來(lái)看。如果是較輕的痔瘡,只有一個(gè)或者兩個(gè)痔核,一般住院三到五天,有的病人就是一出院就上班了,這種情況也是有的。如果是很多個(gè)痔瘡,或十年、二十年的老痔瘡,手術(shù)創(chuàng)口較多,恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng),可能需要休息兩三周或者更長(zhǎng)時(shí)間才能夠恢復(fù)到正常的生活。
甲狀腺的彌漫性病變常見(jiàn)于橋本氏病,即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。一般需要患者定期復(fù)查甲狀腺功能,只要甲狀腺功能在正常范圍,則不需要干預(yù)性的治療。如果出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退,則需要藥物進(jìn)行干預(yù)。建議及時(shí)到醫(yī)院就診,檢查甲狀腺功能,明確診斷。