腮腺的導管堵塞治療的總原則是要解除堵塞的因素，疏通導管。因為腮腺本身是分泌唾液的一個重要器官，唾液要通過腮腺產(chǎn)生，經(jīng)過腮腺導管分泌到口腔里面，發(fā)揮濕潤口腔、消化食物的作用。如果導管中有一個明確的堵塞因素，不管是因為結石、異物，還是因為腫瘤壓迫導管，這種堵塞因素一旦產(chǎn)生，影響唾液的正常外排就會出現(xiàn)腮腺的腫痛癥狀。只要有效的去除堵塞因素，比如有結石則去掉，有炎癥則消炎，有腫瘤則摘除，導管得到疏通唾液正常能夠分泌、排泄到口腔里，腮腺腫大的癥狀就減輕或者消失。
所以對于腮腺腫大治療的原則就是疏通導管，解除堵塞因素，促進唾液的正常的分泌和排泄，這些都做到后疾病就治好了。
舌下腺炎較少見，主要癥狀一般是局部的腫、疼，尤其是在吞咽、說話等舌體運動的時候會有一定程度的加重。如果炎癥得不到及時治療，局部形成膿腫以后就會引起舌下間隙的廣泛的感染，有時會影響吞咽、呼吸并產(chǎn)生一些危重的癥狀，所以早期癥狀比較輕的時候要積極采取措施。
牙周膿腫和牙槽膿腫是兩種不同原因的牙科感染病灶。牙周膿腫一般是牙齦炎和牙周炎引起的，發(fā)生的位置相對來說比較高、比較表淺，在牙齦的表面形成一個鼓包。根尖膿腫發(fā)生的來源是根管內(nèi)的感染物質不斷向外排放造成根尖部位的感染，膿腫通常比較深在，一般發(fā)生在牙根以下的部位，有些會形成局部的瘺管。兩者治療方法也不同。
牙齦萎縮和牙槽骨吸收都是重度牙周病的表現(xiàn)。牙齦萎縮會導致周圍的牙周袋里有大量臟東西刺激產(chǎn)生炎癥，炎癥因子釋放會導致骨吸收。很難說是牙齦萎縮導致牙槽骨的吸收，還是牙槽骨吸收導致牙齦萎縮，實際上這是疾病的不同癥狀和不同階段。
如果斷掉的牙根長度超過1厘米，斷面位于牙齦以上，周圍沒有明顯的牙周或者根尖的病變，多數(shù)情況可以保留；斷掉的牙根長度夠，但是周圍有明顯的牙周病、根尖周病，需要拔除；牙根折斷的位置很深，已經(jīng)位于牙齦以下，牙根的長度不足1厘米，也建議患者拔除。
舌下腺切除的后遺癥：第一，舌下腺是三對大唾液腺之一，具有一定的分泌功能，但是切掉一個舌下腺感覺不到分泌功能的減少。第二，舌下腺鄰近的神經(jīng)、血管和導管的損傷。比如舌下腺內(nèi)側有頜下腺導管，手術后可能會出現(xiàn)頜下腺分泌受阻、頜下區(qū)腫大等；如果損傷了舌下腺內(nèi)側的舌神經(jīng)，可能會出現(xiàn)患側半側舌體的麻木。
腮腺的淋巴結腫大，一般在?？频目谇会t(yī)院是由口腔頜面外科來接診的。如果在一個綜合醫(yī)院，可以看口腔科，也可以看頭頸外科。腫大的病因往往是比較多種多樣的，包括常見的鼻炎、咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齒的疼痛、上呼吸道感染。
良性的腮腺腫瘤最常規(guī)、最經(jīng)典的治療方式是手術治療，既要切除腫瘤，又要保護面神經(jīng)。惡性腫瘤手術治療時切除的范圍更廣，有時甚至要犧牲面神經(jīng)，術后要根據(jù)腫瘤的性質、惡性程度、生物學特點，選擇放射治療、化學治療、靶向治療等輔助措施。
細菌性腮腺炎即化膿性腮腺炎，是因為細菌感染導致的腮腺炎癥。細菌性腮腺炎發(fā)生的原因有兩方面：第一個身體抵抗力的下降，第二個是由于各種因素造成唾液導管堵塞。在治療上一方面要進行抗菌的治療，另一方面還要加強口腔衛(wèi)生，采取促進唾液產(chǎn)生和外排的措施。
首先要看牙冠的松動的情況，用專業(yè)的器械來晃一晃牙冠，看牙冠松動度，判斷牙根是否斷裂。其次要在X片等影像學上仔細分析牙根有沒有斷裂的痕跡。有些牙根雖然根折但是牙齒的正常的功能還能夠維護，可以根管治療并調(diào)頜。如果牙根折斷發(fā)生在靠近牙冠的方向，出現(xiàn)明顯的松動可能就很難保留牙齒，需要拔除。
如果腮腺分泌導管有堵塞的因素，唾液不能正常排出，這種情況下會引起一側腮腺的明顯的腫大。導致分泌不通暢的主要原因就是各種類型的唾液腺結石，包括陽性結石和陰性結石，在導管內(nèi)阻擋唾液的分泌和外排引起阻塞的癥狀。導管疏通后腮腺腫大的癥狀就可解決。
腮腺淋巴上皮癌是腮腺組織里面的淋巴上皮惡性增殖所產(chǎn)生的一種惡性腫瘤。腮腺組織里面的淋巴組織在各種不良刺激的情況下失去控制增殖以后就會產(chǎn)生癌變。表現(xiàn)為腮腺里面多個、多發(fā)的小結節(jié)硬塊，局部腺體硬化，摸上去很硬，比較嚴重的會有感染、疼痛的癥狀。
舌下腺腫瘤通常表現(xiàn)為口底、舌頭下面包塊，通常比較硬。舌下腺腫瘤90%以上是惡性腫瘤，惡性腫瘤摸上去是比較硬的塊，通常還會有明顯的觸痛、跟周圍的組織界限不清楚、可移動性比較小，早期還會出現(xiàn)神經(jīng)受侵犯的癥狀。良性腫瘤摸上去質地就會偏軟或者中等。
腮腺炎的診斷第一個是癥狀，腮腺炎最典型的癥狀就是進食以后腮腺區(qū)的腫痛。第二個就是根據(jù)各種檢查比如通過手摸或者是望診的方式判斷腮腺是否有明顯的腫脹。第三個就是輔助檢查，可以通過B超、X線片來明確腮腺、腮腺導管內(nèi)有沒有結石類的物質，以及結石存在的部位、程度和數(shù)量。
