頸椎病引起的眩暈比例相對比較少,為百分之十五左右。但在頸椎病,眩暈是比較常見的癥狀之一,特征是病人每天都會感覺昏昏沉沉、無精打采、周身無力,也有些患者會伴隨耳鳴或者耳塞、眼睛視物不清、眼脹、記憶力不好、睡眠不佳,在臨床上和內耳的美尼爾綜合征、耳石癥、腦血管堵塞或者是頸部血管堵塞等進行區(qū)別。
最主要的病因是頸椎退變之后頸椎不穩(wěn)定,生理彎曲變直,對整個椎動脈造成刺激或者壓迫而引起相應的癥狀,產(chǎn)生頸性的眩暈。所以一般通過綜合治療頸椎病,可以達到較為理想的治療效果。
頸椎病引起的眩暈比例相對比較少,為百分之十五左右。但在頸椎病,眩暈是比較常見的癥狀之一,特征是病人每天都會感覺昏昏沉沉、無精打采、周身無力,也有些患者會伴隨耳鳴或者耳塞、眼睛視物不清、眼脹、記憶力不好、睡眠不佳,在臨床上和內耳的美尼爾綜合征、耳石癥、腦血管堵塞或者是頸部血管堵塞等進行區(qū)別。
最主要的病因是頸椎退變之后頸椎不穩(wěn)定,生理彎曲變直,對整個椎動脈造成刺激或者壓迫而引起相應的癥狀,產(chǎn)生頸性的眩暈。所以一般通過綜合治療頸椎病,可以達到較為理想的治療效果。
腰椎第五節(jié)滑脫在臨床上比較常見,滑脫在三度以上導致繼發(fā)的椎管狹窄會引起間歇性跛行、腰痛等癥狀。癥狀明顯通過保守治療無效時,可以考慮手術治療。如果癥狀比較輕微,可以采取保守治療并結合一些輔助治療,平時適當改變生活方式,保持良好的生活習慣,一般滑脫不建議手法按摩和牽引治療。
腰椎滑脫嚴重時可能會造成癱瘓,因為腰椎滑脫壓迫的是脊髓神經(jīng),神經(jīng)在長時間的受壓之后血運會受到影響,也就會出現(xiàn)變性、壞死、麻痹,從而出現(xiàn)癱瘓、肌力下降。因此在病情不太嚴重的情況下一定要抓緊治療,密切觀察病情的變化,防止神經(jīng)進一步的變性。
術后一般恢復需要三到六個月,術后不要長時間的彎腰、久坐、久站等,盡量避免過度的負重和劇烈的活動。術后一周以內建議患者以靜養(yǎng)為主,但是做完手術第二天開始可以適當下地走路、去衛(wèi)生間、吃飯或者散步等。術后三個月之內不要干重體力勞動。
治療主要根據(jù)病人的癥狀,如果二度滑脫患者沒有下肢的癥狀,一般采取保守治療,適當?shù)难臣」δ苠憻挕H绻邢轮陌Y狀并且行走距離明顯的受限,治療上以手術治療為主,通常將滑脫的椎體進行復位,通過內固定,椎體間進行融合治療,可以有效恢復腰椎的結構,避免滑脫的復發(fā),達到較為理想的治療效果。
腰椎間盤突出后通過中藥進行治療,可以選擇以下幾類:第一是中成藥,包括跌打丸、云南白藥膠囊等,使用前要進行辨證論治,根據(jù)病情選擇相應的藥物。第二是口服湯藥,湯藥起效更快,療效可能更好,不過仍需要辨證論治,個體化治療。第三是中藥熏洗,可以達到緩解疼痛、活血化瘀、舒筋通絡的效果。
一般保守治療三個月無效為最佳手術治療時機,或者根據(jù)病情治療后進行性加重應進行手術治療,根據(jù)具體的情況決定手術方案。腰椎管狹窄癥是臨床上常見的疾病,主要癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行,主要需要x線、ct和核磁共振的檢查。
腰椎間盤突出和腰椎管狹窄癥者在臨床上有一定的聯(lián)系,但不完全相同。共同點都會導致腰腿痛,伴有椎間盤退變或者膨出,會導致椎管內容積減小。兩個疾病的不同點為發(fā)病原因、發(fā)病人群、疼痛性質、典型癥狀以及治療和預后均有明顯的不同。
頸椎椎管狹窄分為保守治療和手術治療,首先進行影像學檢查明確診斷并判斷病情的輕重。如果椎管輕度狹窄或者脊髓壓迫的癥狀尚不明顯,早期可以考慮保守治療。如果脊髓壓迫比較明顯或者是椎管狹窄比較嚴重,保守治療沒有效果,出現(xiàn)了脊髓型頸椎病以及相應的臨床癥狀,建議手術治療。
乳酸性酸中毒由于糖尿病的血糖高狀態(tài),在服用雙胍類藥物的時候,包括二甲雙胍和北乙雙胍,乳酸在體內大量堆積而造成的毒性反應,如今隨著北乙雙胍應用減少,乳酸酸中毒的發(fā)生率越來越少。但是偶爾在臨床上還可以看到,常見于肝腎功能不好的老年人。
膝關節(jié)鏡手術并發(fā)癥常見的有:一、術后因應激反應或血腫吸收而出現(xiàn)吸收熱。二、因為小腿內側的隱神經(jīng)受損而出現(xiàn)手術部位的麻木。三、由于術后疼痛導致股四頭肌記憶力遺忘而造成肢體的無力。四、由于術后髕下脂肪墊纖維化、關節(jié)內軟組織失衡、股四頭肌萎縮、髕骨軌跡發(fā)生改變而出現(xiàn)的關節(jié)彈響。
如果是關節(jié)鏡下半月板成形術或切除手術,術后兩到三天就可以下地負重行走;對于關節(jié)鏡下半月板的縫合手術,至少要等一個月之后才可以逐漸下地行走,一個半月可以完全負重走路。具體的時間還需要根據(jù)各人的恢復狀況來判斷,癥狀比較嚴重的患者術后恢復需要更長時間。
脊柱側彎手術整個費用是比較昂貴的,總費用一般十萬到二十萬以上。脊柱側彎費用手術費用雖然高,但存在報銷比例,一般脊柱側彎手術,報銷在百分之五十到七十之間。一般農村合作醫(yī)療報銷比例相對低一些,大概費用在大概報銷比例在百分之四十到五十,而城鎮(zhèn)醫(yī)保一般報銷六七六七十左右。
高血糖和糖尿病是兩個不同概念。糖尿病患者血糖控制理想的話血糖不一定高,而高血糖患者也不一定都是糖尿病。高血糖是指血糖高于6.1mmol/L,而空腹血糖如果超過7mmol/L,就可以確診為糖尿病。當出現(xiàn)高血糖最好還是去醫(yī)院查空腹血糖和餐后血糖,做口服葡萄糖耐量實驗以排除糖尿病狀態(tài)。
膝關節(jié)微創(chuàng)手術主要是指膝關節(jié)的關節(jié)鏡手術,主要是采用關節(jié)鏡下在膝關節(jié)周圍打兩個眼進行操作。膝關節(jié)微創(chuàng)手術治療最多的包括交叉韌帶斷裂、半月板損傷、輕度的骨性關節(jié)炎等運動損傷疾病。手術優(yōu)點是對周圍的軟組織破壞比較小、功能恢復比較快、更有利于明確診斷,有時膝關節(jié)疼痛可以通過關節(jié)鏡進行探查。
酮癥酸中毒的誘發(fā)因素:一、突然中斷胰島素的治療,這個在臨床上非常常見。二、感染,如感冒引起的肺部感染,腹瀉引起的胃腸道感染。三、應激性刺激,包括壓力增大、突然抑郁等。四、手術前后的圍手術期,也容易引起血糖的增高而導致酮癥酸中毒。
脊柱側彎手術后一般是不會復發(fā)的。但是手術時,整個胸椎做了固定矯形,但是腰椎并沒有做,這種情況有可能會出現(xiàn)復發(fā)的風險。還有孩子處于發(fā)育階段沒有固定腰椎,會出現(xiàn)新的側彎,這個問題通過手術節(jié)段的調整,也可以適當?shù)谋苊狻?/p>
高血脂高血壓對水果的限制是沒有的。高血糖對水果是有限制的,要吃一些含糖量比較低的水果,或者升糖指數(shù)比較低的水果。第一個是柚子,第二個是草莓,相對來說含糖量和升糖指數(shù)相對比較低。還有西瓜,糖的含量不高,但是一定要注意量的把握。
中醫(yī)治療半月板損傷講究辨證論治。中醫(yī)治療半月板損傷一般是對癥治療,比如緩解周圍的疼痛、腫脹等等。通常的半月板的損傷證型是氣滯血瘀型,治療主要分為內服和外敷中藥兩部分。內服中藥主要以桃紅四物湯進行加減為主;而外服主要以活血化瘀的膏藥,另外配合功能鍛煉。